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imtoken钱包下载2020|口腔扁桃体结石图片

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  • 作者: imtoken钱包下载2020
  • 2024-03-15 14:41:50

口臭、喉咙异物感⋯可能是扁桃体结石!教你2招自行清除结石 - 知乎

口臭、喉咙异物感⋯可能是扁桃体结石!教你2招自行清除结石 - 知乎首发于懂点知识,多点健康切换模式写文章登录/注册口臭、喉咙异物感⋯可能是扁桃体结石!教你2招自行清除结石宜检健康一般人提到扁桃体,第一个想到的大多是扁桃体发炎,但扁桃体结石也很常见。结石除了会让患者出现口臭、喉咙异物感以及吞咽困难外,严重时还可能造成呼吸困难或呼吸中止,千万不可轻忽小小结石可能带来的巨大风险。扁桃体结石是什么?扁桃体结石是指口腔中的坏死组织经过钙化堆积而成,这些坏死组织会积聚在扁桃体表面凹陷的隐窝中,逐渐堵塞并形成钙化斑点。结石大部分呈乳黄色并带有酸臭味,临床上常见的症状包括口臭、喉咙痛、喉咙异物感、味觉异常、耳朵痛以及吞咽障碍等,患者有时也会将结石吐出。扁桃体结石的原因?扁桃体结石好发于20~70岁的成年人,儿童较少见,但曾有过大结石造成儿童吞咽及呼吸困难的案例,家长仍须注意。扁桃体结石主要由食物残渣以及细菌聚集在隐窝之中而成,因此口腔卫生不佳是扁桃体结石的主因之一,胃食管反流也是风险因子,此外还有少部分学者认为它是类似小唾液腺体阻塞所引发的结石,但还需要更多研究佐证。扁桃体结石治疗看哪科?扁桃体结石建议到耳鼻喉科就诊,如果结石较多医师会使用吸除术的方式将结石吸出,有时也会使用抗生素来治疗,因为抗生素可减缓口腔内细菌的生长。扁桃体切除术的使用与否目前仍有争议,有部分研究指出5岁后扁桃体的免疫功能逐渐被其他器官替代,如果患者长期受扁桃体发炎或结石所苦,可以考虑切除扁桃体。不过人体器官表现差异大,不是每个人的扁桃体在5岁之后都没有作用,建议与医生仔细讨论以确定治疗方针。扁桃体结石自行清理怎么做?如果发现自己有扁桃体结石,可透过以下2种方式清理:1.漱口盐水漱口可以缓解喉咙不适,并且盐水会改变口腔内的化学物质,可帮助去除结石以及改善口腔异味。2.手动移除一般不建议患者用牙刷等硬物去除,因为扁桃体周围组织非常脆弱,如果真的需要自行尝试去除结石,可使用棉花棒轻轻将结石刮除。扁桃体结石如何预防?扁桃体结石的预防方式包括以下3条: 1.多喝水口腔干燥时,隐窝容易残留异物,多喝水能帮助清除口腔内细菌并改善异味。2.口腔清洁吃完东西后务必漱口,将口腔内的细菌清除就能避免结石。3.预防胃食管反流胃食管反流也可能是结石的成因之一,因此少吃刺激性食物、避免腹部过大的压力(少穿太紧衣服、减肥)、吃完东西别立刻躺下以及睡前3小时不吃东西都有助于预防胃食管反流。如何检查有没有扁桃体结石?诊断的方法包括视诊以及内视镜检查,有些结石会藏在口咽部的褶皱或是更深处,影像学检查的效果有限,X光只能诊断不到10%的结石,CT的诊断率也仅有2成,因此让有经验的专科医师通过症状等信息来做诊断也很重要。预约体检找宜检,约到便宜、实惠的套餐宜检官网:https://m.123tj.cn/发布于 2021-06-21 11:08扁桃体扁桃体结石口臭​赞同 26​​2 条评论​分享​喜欢​收藏​申请转载​文章被以下专栏收录懂点知识,多点健康预约舒心,体

口臭,可能是口腔里偷偷长了“石头”_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper

能是口腔里偷偷长了“石头”_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper下载客户端登录无障碍+1口臭,可能是口腔里偷偷长了“石头”2022-03-15 07:25来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客字号原创 腾讯医典 你有没有想过,在你口若悬河滔滔不绝演讲时,对面的人却一边捂着鼻子,一边心里想:啥时候讲完?对于你说的内容,别人可能一句都没听进去。而这一切的根源,可能仅仅是嘴巴里那一对小小的扁桃体……其实,错的不是扁桃体,而是长在它身上的“结石”。“什么?我知道胆结石,听说过肾结石,还知道输尿管结石等等,这扁桃体还能长结石?”(扁桃体结石,图片来源:soogif)扁桃体是长在我们口腔里的一种淋巴免疫器官,它位于食管和气管上方,像“卫兵”一样,抵挡和消灭经口鼻进入体内的致病菌。通常我们有上呼吸道感染的时候,扁桃体可能都会出现红肿、疼痛,这时就是它这个免疫器官在发挥作用。扁桃体表面并不平整,它有很多褶皱、缝隙和小窝,这就是扁桃体隐窝。当扁桃体慢性炎症导致扁桃体隐窝堵塞时,脱落的黏膜上皮、死亡的细菌、食物残渣以及分泌物等在隐窝内聚集,再在唾液腺分泌的钙盐等作用下,逐渐形成结石样的沉积物。扁桃体结石那岂不是人可以像贝类一样,把自己吃进去的东西变成“珍珠”,要是时间长,多培养几个,岂不是发财了?然而,贝类孕育出来的是珍珠是宝贝,你做出来的只是一团脏东西。正如上面说的,扁桃体结石的组成主要是死亡脱落的细胞、细菌、矿物质和食物残渣等,可以为白色或者黄色,大多都有一些臭味。扁桃体结石很常见,有高达约14%~16%的人有扁桃体结石[1,2],但绝大部分并不会有任何症状,以至于很多人都不知道自己有扁桃体结石。部分扁桃体结石会导致一些不舒服的症状,主要包括:口臭:口臭常常是自己闻不到,而在近距离和他人交谈时,别人会闻到一股酸爽的味道。咽部异物感:部分有扁桃体结石的人,常常觉得嗓子里有东西,会导致咳嗽。咳出石头:咳嗽导致的咽部振动可能会把结石排出,从嘴里吐出一些白色或黄色的小石头,这些石头常常都有一股恶臭。感觉口苦:除了让别人闻到口臭以外,一些有扁桃体结石的人会在嘴里尝到一股苦苦的味道。尽管扁桃体结石如此常见,但很少有人会因为它去医院看医生。医生通过仔细地查看扁桃体,或者通过内镜检查,可以很容易诊断扁桃体结石。也有很多人是因为口腔或者其他疾病,在做头颈部CT检查时才偶然发现。CT检查发现的扁桃体结石[3]如果你出现了上面所说的几项症状,或者偶然发现后总觉得膈应,可以在家尝试以下方法解决:1.定期淡盐水漱口:这样可以缓解嗓子的不舒服和异物感、缓解口臭,也可以帮助清除扁桃体结石。2.使用棉签等比较柔软的物体将扁桃体结石挑出。但这样的操作比较容易刮伤扁桃体或口腔粘膜,通常并不推荐。如果这些方法都没用,扁桃体结石仍然反复发作,严重影响生活,也可以选择将扁桃体切除。扁桃体切除术然而在切除前,应该由耳鼻喉科医生进行评估是否符合扁桃体切除的标准,首先是明确扁桃体结石是导致口臭的主要原因,或者扁桃体明显肥大以及反复感染发炎引起咽喉疼痛。保持口腔清洁非常重要,例如刷牙、刷舌头表面以及使用牙线,饭后使用清水或盐水漱口,使得扁桃体隐窝内尽量不存留脏东西,以减少扁桃体结石形成的可能。虽然扁桃体结石不会像胆结石和输尿管结石那样疼起来要命,但其导致的口臭、咽部异物感等不适也会对日常生活造成影响。所以,想预防扁桃体结石,还是要从每天的口腔清洁做起哦。特约作者:罗意三甲医院耳鼻喉科主治医师审稿专家:谭志强湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师参考文献[1].Gurbuz, Ezgi et al. “Radiographic Detection of the Relationship Between Tonsilloliths and Dental Plaque-Related Pathologies in a Series of Digital Panoramic Radiographs.” Medical principles and practice : international journal of the Kuwait University, Health Science Centre, 10.1159/000521687. 28 Dec. 2021.[2].余长亮,陶龙香,李小虎,余永强,刘斌.扁桃体结石的患病率及CT诊断[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2017,52(8):604-607.[3].Shikino, Kiyoshi, and Masatomi Ikusaka. “Tonsillolith.” Clinical case reports vol. 9,6 e04243. 22 Jun. 2021阅读原文特别声明本文为澎湃号作者或机构在澎湃新闻上传并发布,仅代表该作者或机构观点,不代表澎湃新闻的观点或立场,澎湃新闻仅提供信息发布平台。申请澎湃号请用电脑访问http://renzheng.thepaper.cn。+1收藏我要举报查看更多查看更多开始答题扫码下载澎湃新闻客户端Android版iPhone版iPad版关于澎湃加入澎湃联系我们广告合作法律声明隐私政策澎湃矩阵澎湃新闻微博澎湃新闻公众号澎湃新闻抖音号IP SHANGHAISIXTH TONE新闻报料报料热线: 021-962866报料邮箱: news@thepaper.cn沪ICP备14003370号沪公网安备31010602000299号互联网新闻信息服务许可证:31120170006增值电信业务经营许可证:沪B2-2017116© 2014-2024 上海东方报业有限公

扁桃体结石症状_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生

石症状_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生扁桃体结石就诊科室:耳鼻咽喉科词条作者张文娟耳鼻咽喉科主治医师审核专家袁先道耳鼻咽喉科副主任医师发布时间 2018年01月29日最后修订时间 2023年11月10日简介症状病因诊断治疗生活预防就诊丁香医生审稿专业委员会同行评议通过简介扁桃体结石是什么病?

扁桃体表面有很多腺体,平时会产生一些分泌物,分泌物中含有钙质等无机盐。

同时,扁桃体表面还有许多小凹陷,叫做「扁桃体隐窝」,有些隐窝深而口小,里面容易积攒分泌物。

时间久了,这些分泌物中的钙质等无机盐会沉积、聚集起来,形成细小的、颗粒状的、白色的、硬质的东西,即扁桃体结石(Tonsil stone)[1,2]。

图片来源:站酷海洛

结石以双侧多见,单发型结石则常见于右侧,较小的扁桃体结石一般无临床症状,随着结石的增大,会出现异物感、喉咙肿痛等症状。扁桃体结石也是引起口臭的原因之一[2]。

扁桃体结石常见吗?

常见。

扁桃体结石各年龄段病例均有报道,其中中老年病例较多。据统计,直径>2 mm 的扁桃体结石发病率为 8.14%,也就是说,每 100 个人中约有 8 个人患有直径 > 2mm 的扁桃体结石[2]。

不过,由于大部分结石并不会让人觉得不舒服,所以很少引起关注,当然,也有心细的人会自己看到扁桃体结石[2]。

扁桃体结石一般去看哪个科?

耳鼻咽喉科。

症状扁桃体结石有什么表现?

较小的扁桃体结石:一般不会引起不适感觉,往往是在照镜子的时候偶然发现扁桃体上有白点[2]。

较大的扁桃体结石:可以引起咽部异物感,如果合并感染还会出现:喉咙肿痛、咳嗽、耳痛、发热(腋下温度 > 37.3 ℃)、吞咽困难、言语含糊不清、口涎增多等症状,甚至还会现张口困难、吐出砂砾样异物等[2]。

此外,扁桃体结石容易引起细菌附着,有的结石本身就是一些细菌聚集形成的。这些聚集的细菌可以产生异味,从而导致口臭[2]。

扁桃体结石会引起什么并发症?

扁桃体结石本身不会引起并发症或其他疾病。

但对于一些本来就有咽炎或扁桃体炎的人,扁桃体结石可能会加重咽部异物感。咽部异物感是指除疼痛以外的各种咽部异常感觉,如梗阻感、痒感、烧灼感等。

如果尝试自己挤或者抠结石,可能会引起出血、感染等[1]。

病因扁桃体结石病因是什么?

疾病因素: 包括急、慢性扁桃体炎、慢性咽炎等疾病。扁桃体结石主要是由于隐窝口狭窄闭塞、分泌物过度存留引起的,在反复发炎的扁桃体中容易出现扁桃体隐窝分泌物增多潴留,再加上长期不断聚集在隐窝中的细菌、坏死细胞、食物残渣等,时间久了就会发生钙化,从而形成扁桃体结石[2]。

药物因素: 临床上应用一些高血压药物、止痛药和抗抑郁药物(如硝苯地平、阿司匹林、阿米替林等),产生的副作用会使口腔发干,这意味着扁桃体没有充足的唾液把食物和细菌冲走。当食物残渣、黏液和细菌形成的结块残留在扁桃体凹陷处时,就会形成扁桃体结石[3]。

扁桃体结石的诱发因素是什么?

不注意口腔卫生: 由于饭后不注意刷牙漱口,导致食物残渣留存于扁桃体隐窝中,在细菌的作用下食物残渣慢慢腐烂、变硬,而易诱发扁桃体结石[3]。

肥胖: 肥胖者(BMI ≥ 28)扁桃体更大,扁桃体表面隐窝凹凸不平,使食物更容易残留在里面,而易诱发扁桃体结石[3]。

扁桃体结石会遗传吗?

不会。

扁桃体结石是后天多种因素共同作用的结果,一般不具有遗传性。

扁桃体结石会传染吗?

不会。

扁桃体结石的发生机制为隐窝内分泌物潴留,使不易溶解的钙等无机盐沉积形成结石,结石的核心为细菌、坏死细胞、食物残渣等,不会发生传染[1,2]。

扁桃体结石常见的发病人群有哪些?

患有某些疾病的人群:如急、慢性扁桃体炎、慢性咽炎等,此类人群由于扁桃体隐窝内坏死细胞、细菌周围钙盐不断沉积,而易患本病。

肥胖的人群:此类人群由于扁桃体更大,且表面隐窝凹凸不平,食物更易残留其中,而易患本病。

长期服用某些药物的人群:此类人群由于长期服用止痛药、降压药、抗抑郁药(如硝苯地平、阿司匹林、阿米替林等),药物的副作用会使口腔干燥,食物和细菌聚集在扁桃体隐窝内,形成结块,而易患本病。

不注意口腔卫生的人群:此类人群由于饭后不刷牙漱口,扁桃体内蓄积的食物残渣在细菌作用下腐烂,变硬,而易患本病。

诊断扁桃体结石需要做哪些检查?

扁桃体结石一般不需要做特殊的检查,通常医生凭肉眼看一下、结合临床经验就可以确诊。

有少部分结石不太典型,为了防止和其他疾病混淆,耽误其他疾病的诊治,可能需要做进一步检查,比如活检做病理检查[4]。

扁桃体结石表现与哪些疾病比较类似?

扁桃体角化症、某些扁桃体肿瘤(如扁桃体癌)可能会出现和扁桃体结石相似的表现,需要由医生进行区别[4]。

扁桃体角化症:两者都会让患者出现咽部不适、异物感、口臭、咽部白点等症状,但扁桃体角化症还会发生破溃及脓性分泌物流出,医生会通过临床表现加以鉴别。

扁桃体肿瘤:两者都会让患者出现咽部异物感、咽痛、咽部发白等症状,但扁桃体肿瘤还会让患者出现扁桃体表面糜烂、颈部肿块的表现,医生会通过临床表现、组织病理检查加以区分鉴别[4]。

大多数情况下,医生通过详细询问病史和肉眼仔细观察,都可以根据临床经验把它们区别开来。但是,有一些不太典型的病变用肉眼观察无法确诊,需要取下一小块白色颗粒状物质做病理检查,或把整个扁桃体切下来做病理检查,才能最终确诊。

治疗扁桃体结石是不是必须去医院就诊?

如果是在医院确诊的扁桃体结石,后续不需要经常去医院复查。

但如果是自己在家中发现扁桃体表面有类似结石一样的白色小颗粒,最好是先到医院看一下,请医生帮助确诊到底是不是扁桃体结石。

扁桃体结石需要治疗吗?扁桃体结石怎么治疗?

不是所有的扁桃体结石都需要治疗。 如果有持续的咽部异物感,或持续的口臭,经医生判断与扁桃体结石有关,则建议治疗。

治疗方式分为保守治疗和手术治疗:

保守治疗: 扁桃体结石一般不需要药物治疗,可以酌情用生理盐水漱口或硼酸漱口液清洁口腔等;若由急性咽炎、扁桃体炎引起,可针对性地使用药物治疗炎症。比较大的结石还可以由医生帮助去除[5]。

手术治疗: 如果结石颗粒非常多,经过保守治疗没有明显好转,也可以考虑切除扁桃体,一方面达到根治的目的,另一方面也可以对切下来的扁桃体做病理检查以进一步确诊[6]。

扁桃体结石有什么治疗药物吗?

扁桃体结石一般不需要药物治疗,目前没有特效的药物,药物疗效不确切[5]。

但如果患者有咽炎、扁桃体炎等情况,可以针对性使用药物治疗炎症。

扁桃体结石做扁桃体切除手术有什么风险?

成年人扁桃体摘除术后主要的风险是疼痛和出血[6]。如果平时有反复的急性扁桃体炎发作,或扁桃体特别肥大,术后疼痛和出血的风险都会相应增加。

不过,术后如果能在伤口完全恢复前,坚持流质/半流质、足量的经口饮食,避免用力咳嗽,术后每次进食后以水漱口,保持伤口清洁,可以使出血风险降到最低[7]。

扁桃体结石需要定期复查吗?

如果没有不适症状,确诊扁桃体结石后不必定期复查。

如果结石过多,或医生怀疑是扁桃体结石以外的毛病,如扁桃体角化症、扁桃体肿瘤等,又暂时无需活检,建议遵医嘱按时复查,请医生看看原有的病变有没有明显改变。

扁桃体结石可以被完全治好吗?扁桃体结石会复发吗?

扁桃体切除术可以使扁桃体结石得到根治。而药物保守治疗有时不能使已有的结石完全消除,治疗的目的主要是缓解咽部异物感、口臭等症状[2,6]。

即使通过保守治疗去除了所有肉眼可见的结石,以后也可能会再发[1-3]。

生活扁桃体结石患者在生活上要注意什么?

平时勤刷牙,养成吃东西后使用漱口水或淡盐水漱口的习惯,保持口腔清洁;

已经被医生诊断为扁桃体结石的患者,自己可以隔段时间照镜子观察一下,如果结石越来越多,或者有出血、溃疡等情况,要及时就诊[7]。

扁桃体结石患者在日常饮食上要注意什么?

避免刺激性食物: 由于扁桃体结石的形成与急、慢性扁桃体炎、慢性咽炎有一定关系,因此饮食方面宜清淡富于营养,要注意避免吃过多刺激性食物,比如过烫、过冰、过坚硬的食物等,如麻辣烫、火锅、冰激凌、坚果等[8]。

避免饮酒: 高度白酒对咽部刺激比较大,如果饮酒后有明显的咽部不适,也要尽量避免[8]。

扁桃体结石患者在术后饮食上要注意什么?

如果扁桃体结石过多、结石反复发作等,医生可能会建议患者采取扁桃体切除术。

术后六小时内禁食禁水;待六小时后,创后无活动性出血时,可以进食饮水,以冷米汤、冷牛奶等冷流食为主,帮助血管收缩,减少渗血、水肿,缓解疼痛;

术后次日起可进食稀粥等温凉半流食或软食;

术后三天可恢复常温饮食,原则是少食多餐;术后半个月内禁食水果及刺激性食物、酸性食物如辣椒、洋葱、酸奶等[7,9]。

预防扁桃体结石有没有办法可以预防?

普通人群:

平时注意保持口腔清洁,勤刷牙漱口,漱口时头后仰,使含漱液能清洁咽后壁;

平时养成良好的运动习惯,积极锻炼身体,避免过度肥胖。

已有急慢性咽炎、扁桃体炎等危险因素的人群:

避免吃过多刺激性食物,如辣椒、麻辣火锅、烧烤等;以及尽量少喝酒,以免对咽部造成刺激,加重炎症,引起结石[8];

保持良好作息,避免熬夜,积极锻炼身体,增强体质以避免扁桃体炎反复发作。

长期服用硝苯地平、阿司匹林等药物时,如果出现口干等不良反应,及时就医,视情况调整药物。

以上都是非常好的预防措施。虽然不一定能完全杜绝扁桃体结石的发生,但可以使患病的可能性降到最低。

如何去除扁桃体结石(转) - 知乎

如何去除扁桃体结石(转) - 知乎切换模式写文章登录/注册如何去除扁桃体结石(转)风口浪尖上的钟互联网无名小辈,搬砖工人这篇文章由Laura Marusinec, MD创作。 Marusinec博士是美国威斯康星州的一名认证儿科医生。她于1995年获得了威斯康辛医学院的医学博士学位。扁桃体结石是扁桃体隐窝中小小的灰白色堆积物。[1]食物残渣留在隐窝内,成为细菌的食物,在被细菌消化后变成了发臭的泥状物,也就是我们熟知并讨厌的扁桃体结石。隐窝深的人容易形成扁桃体结石。它们通常会在咳嗽和进食的时候脱落,一般不需要采取治疗措施或家庭护理,不过这里也有一些方法可以去除它们,并预防复发。方法1使用棉签1备齐工具。准备好棉签和其它必要的东西:棉签牙刷镜子手电筒、手电筒应用程序,或是可以用来照射口腔的灯。自来水。2把光照进喉咙。张嘴,把光照进口腔。在镜子前面这么做,方便你找到扁桃体结石。3收缩扁桃体。伸出舌头,同时关闭或收缩喉咙肌肉。发出“啊”的声音,收紧喉底的肌肉。同时要屏住呼吸,就像在漱口一样。这样会将扁桃体向前推,让你更看得更清楚。4准备棉签。打开水龙头弄湿棉签,让棉签变得柔软一些,减轻对喉咙的刺激。不要放下棉签,以免被细菌污染。尽量减少棉签和任何带菌表面之间的接触,包括你的手。去除结石的时候,将它们抖落水槽,或弄到干净的纸巾上。不要让棉签触碰任何表面。万一棉签不小心碰到水槽或台面,一定要换新的。5用棉签轻轻地戳结石。按压或戳结石,直到它脱落。用棉签将它推出口腔。动作要非常轻柔,否则容易弄出血。出一点血是正常的,但还是要尽量避免。[2]引起扁桃体结石的细菌可能会感染伤口。一旦出血,赶紧用水冲洗。停止出血后,马上刷牙并清洁舌头。6用水冲洗,然后重复。用水冲洗口腔,然后继续去除下一个结石。有时候戳了喉咙后,唾液会变得黏糊糊,这时候尤其要用水冲洗口腔。要是唾液变得黏黏糊糊的,喝水来稀释它。7检查是否有任何隐秘的结石。去除所有看得见的结石后,拇指抵住下巴下面的颈项部位,把干净的食指伸进口腔,一直到扁桃体旁边,像挤牙膏那样轻轻地将残留的结石挤出来。挤不出结石不代表就没有结石,因为有些隐窝非常深,很难够到它们。[3]8小心地去除顽固的结石。如果有结石用棉签戳不出来,也许它卡在了特别深的地方。不要强行把它弄出来,以免造成出血。用牙刷背面轻轻地推动,直到结石松脱,再用棉签或牙刷清理掉。[4]如果结石还是没有脱落,连续几天用漱口水漱口,然后再试一次。如果还是不行,试一试口腔冲洗器。如果这没有用,不妨稍微增强水流。有些人的呕吐反射太强烈,无法忍受喉咙被戳。方法2使用口腔冲洗器1购买口腔冲洗器。冲牙器之类的口腔冲洗器可以将扁桃体结石冲出隐窝。[5]购买之前,在扁桃体上简单地试用一下。如果喷射出来的水流太强,会让你感到痛,那就不能用来去除结石。2以最低的水压强度运行冲洗器。将冲洗器放进口腔,但是不要碰到结石。以最低的水压强度启动冲洗器。将水流瞄准肉眼能看见的一个结石,让水流稳定地喷射,直到结石脱落。3用棉签或牙刷帮助去除结石。如果冲洗器让结石松脱,但还无法完全脱落,可以交替使用冲洗器和棉签或牙刷背面。重复上面的步骤,去除每一个看得见的扁桃体结石。用水冲出结石时,动作一定要轻柔。方法3通过漱口去除和预防结石1进食后,用漱口水漱口。结石通常由残留在扁桃体隐窝的食物残渣形成,所以在进食后漱口是很明智的做法。漱口不只能改善牙齿和牙龈健康,还能让食物残渣脱落,以免变成细菌的食物,形成扁桃体结石。一定要使用不含酒精的漱口水。2用温水和盐漱口。将1茶匙盐倒入180毫升水中,搅拌至溶解。头往后仰,用盐水漱口。有时候,扁桃体结石会引发扁桃体炎。用盐水漱口除了可以让隐窝中的食物残渣脱落,还有助于缓解扁桃体炎引起的不适。3购买含氧漱口水。它们含有二氧化氯和天然的锌化合物。氧气本身会阻碍细菌生长,所以含氧漱口水对治疗和预防扁桃体结石很有帮助。[6]含氧漱口水非常强烈,一周只能用一两次,以免过度使用。主要用天然漱口水,再辅以含氧漱口水。方法4医疗介入1和医生讨论扁桃体切除手术。这是相当简单和有效的手术。风险相当低,恢复期很短,最常见的术后问题只是喉咙痛和轻微出血。[7]如果医生担心你的病史、年龄或其它因素,可能会建议你选择其它治疗方法。只有扁桃体结石不断复发、非常顽固或复杂,医生才会建议做扁桃体切除手术。你也可以要求医生去除扁桃体结石。医生或许能用特殊的冲洗设备去除它们。2如果扁桃体结石一直持续或很严重,考虑接受抗生素疗程。医生可能用不同的抗生素治疗扁桃体结石,比如盘尼西林或红霉素,但是它们无法解决引发扁桃体结石的根本原因,也就是残留在扁桃体的食物残渣。所以之后仍可能会复发,而且抗生素也可能引起不好的副作用。口腔里的有益细菌有助于对抗有害细菌,但是大部分抗生素会一并杀掉它们。[8]3向医生咨询激光治疗。藏在隐窝深处的结石可以通过激光去除。激光换肤可以使扁桃体表面变得平整,不再有隐窝。不过,这项治疗有一定的风险。[9]参考↑ http://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/tuesday-q-and-a-self-care-steps-may-help-prevent-tonsil-stones-from-returning/↑ http://www.breathmd.com/tonsil-stones.php↑ https://www.youtube.com/watch?v=-QruU9rh2l0↑ http://www.nytimes.com/2009/09/01/health/01tons.html↑ http://www.nytimes.com/2009/09/01/health/01tons.html↑ http://www.nytimes.com/2009/09/01/health/01tons.html↑ http://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/tuesday-q-and-a-self-care-steps-may-help-prevent-tonsil-stones-from-returning/↑ http://www.huffingtonpost.com/thomas-p-connelly-dds/tonsil-stones_b_950582.html↑ http://www.dailymail.co.uk/health/article-1385367/Me-operation-How-laser-blast-tonsils-cure-bad-breath-good.html编辑于 2019-12-02 13:28扁桃体结石​赞同 3262​​281 条评论​分享​喜欢​收藏​申请

怎么判断自己有没有扁桃体结石? - 知乎

怎么判断自己有没有扁桃体结石? - 知乎首页知乎知学堂发现等你来答​切换模式登录/注册口臭扁桃体结石去口臭怎么判断自己有没有扁桃体结石?关注者103被浏览1,578,987关注问题​写回答​邀请回答​好问题 10​1 条评论​分享​19 个回答默认排序知乎用户​医师资格证持证人逐步形成的扁桃体结石,小视频可以留到最后看…………………………………………………………2020-08-13扁桃体结石很常见,有的人常出现口臭,一开始使劲刷牙,漱口,刮舌苔都没有用,甚至去看了消化内科,检查了胃有没有问题,但还是无济于事多数在于早期并未及时进行干预,形成病灶后,再去清洁已无效!怎么办呢?那你有没有想到过扁桃体的问题?扁桃体结石引起的口臭很常见的,你是否偶尔呛咳时会咳出少量白色的小渣渣!这就是结石!.…………………………………………………………2020-08-31很多朋友,问我如何处理其实扁桃体结石,首先保持口腔清洁是非常重要的,吃饭后一定要常漱口市面上漱口液有很多种,可以按需选择不管怎么,漱口液,刷牙清洁千千万,适合自己的才是最好的有的人,即使用了漱口液,还是会出现这种情况怎么办?那么,可以选择把结石取出来,能看见的,自己取就可以!(注:结石需多次清理,一次往往不够,学会自己清理才是最好的办法)如果仍取不出来怎么办,则建议去医院,仍需多次清理(操作繁琐,不一一赘述)当然平时需要保持口腔清洁,在冲洗口腔的同时,也可以进行扁桃体隐窝的冲洗!再严重的朋友,或许仍然不能解决问题的朋友怎么办?可能需要手术切除,一同将扁桃体易发区域一并摘除!口臭有哪些原因:【蛀牙】:一旦某些类型的细菌在牙齿上落户繁殖,就会在口腔中形成牙菌斑。这种牙菌斑不仅会造成蛀牙,引起牙齿腐烂,还会引发口臭。所以如果长期口臭,最好去看看牙医,以排除这些可能性。如何预防口臭一注重保养,要起居有常,饮食有节,少吃零食,多吃蔬菜、水果和清淡易消化的食物,不吸烟,少喝饮料,少饮酒,多喝白开水或淡的绿茶;一锻炼身体,增强体质。同时注意口腔卫生,早、晚和饭后均应刷牙,进食后漱口,并经常用茶水或淡盐水等漱口。 ■由全身性疾病或鼻窦炎等五官疾病引起的,则应积极治疗鼻炎、喉炎和内科、妇科的疾病。患有龋齿、残冠、牙周病、冠周炎等口腔慢性病灶者,应及时去口腔科治疗,一旦病因祛除,口臭自然会消失。【鼻窦感染】鼻腔通道中带有臭味的分泌物也会导致口臭。鼻窦感染、鼻子中存在的某些特定类型的细菌也有可能散发出恶臭的气味。使用生理盐水冲洗鼻腔有助于缓解这种类型的口臭。但如果这个问题仍然存在,就应该去看耳鼻喉科专科医生了。【扁桃体结石】如果足够的微生物和食物碎片被积存在扁桃体的狭缝中,就会形成扁桃体结石。这种结石味道很难闻,会导致口臭。如果扁桃体的形状足够大,又经常结石,可考虑做祛除结石的小手术。若其造成的口臭很严重,可考虑做摘除扁桃体的手术。【饮食问题】大蒜和洋葱这类食物会引起口臭,但并不是它们在口腔的食物残留引起口臭。以大蒜为例,大蒜中含有臭味的化学物质,一旦被血细胞吸收,这种臭味就会通过肺部排出。因此,这种臭味是身体挥发的实际气味,而不是口腔中的气息。在这种情况下,要么只能等臭味排放完毕;要么用薄荷糖或漱口水进行遮掩;要么完全避免吃这类食物。【胃酸反流】胃部出现问题也会导致口臭。其主要途径是通过胃酸反流,它是指胃酸和胃中的其他成分从胃部逆流到了食道中。这种类型的口臭可以通过服用抗酸药和其他药物得到治疗。如何预防?1、注重保养,要起居有常,饮食有节,少吃零食,多吃蔬菜、水果和清淡易消化的食物,不吸烟,少喝饮料,少饮酒,多喝白开水或淡的绿茶;一锻炼身体,增强体质。2、注意口腔卫生,早、晚和饭后均应刷牙,进食后漱口,并经常用茶水或淡盐水等漱口。 3、由全身性疾病或鼻窦炎等五官疾病引起的,则应积极治疗鼻炎、喉炎和内科、妇科的疾病。患有龋齿、残冠、牙周病、冠周炎等口腔慢性病灶者,应及时去口腔科治疗,一旦病因祛除,口臭自然会消失。 4、对体质虚弱的人,可能是维生素B。和微量元素锌等缺乏;5、对幽门螺杆菌引起的口臭,可服用大蒜素胶囊6、经常咀嚼无糖型口香糖,有助于清除牙缝间的食物残渣和牙面上的软垢,不失为一种防治口臭的好方法。 7、感谢点赞➕关注,是我不懈的,谢谢 编辑于 2022-06-30 23:58​赞同 455​​58 条评论​分享​收藏​喜欢收起​五官君关注五官君,小姐姐带你了解更多五官知识~​ 关注如何知道有没有扁桃体结石,首先要看症状:看是否有口臭的情况,可以经常吐出颗粒样的,像豆渣样的白色的分泌物,分泌物伴有恶臭的味道;如果张口时可以看到扁桃体的两侧,可能发现灰白色的分泌物;在张口时有可能会有一定的突出,严重的可能会有咽部的异物感;如果自己无法检查,可以去医院叫医生看一下扁桃体,尤其看一下腭弓的背面是否有白色颗粒样的结石,如果发现也可以用枪状镊来把这种结石取出来,或者做局部的冲洗治疗,把结石给冲洗出来;扁桃体结石一般是因为扁桃体的分泌物潴留在扁桃体的隐窝内,时间长了分泌物会不断的增多,形成团块状,或者有的人分泌物较硬如结石状。有的人不会有明显的不适症状,有的人会感觉咽喉部有异物感,或者结石在扁桃体内刺激扁桃体,造成扁桃体发炎,检查一般张口用压舌板将舌根下压,大部分可以观察扁桃体表面有没有灰白色的分泌物;如果在家中不能检查,可以到医院耳鼻喉科检查。发布于 2020-08-19 15:52​赞同 84​​3 条评论​分享​收藏​喜欢

让人口臭的结石不止长在牙上,扁桃体也有 - 知乎

让人口臭的结石不止长在牙上,扁桃体也有 - 知乎切换模式写文章登录/注册让人口臭的结石不止长在牙上,扁桃体也有南先森​医师资格证书持证人内容来自公众号南先森(id:i_dentist):扁桃体结石的成因、影响、去除方法和预防)提前预警下,文中可能会出现令你不适的图它是你闻到的最臭的东西↓它让你差点当场去世↓它的存在分分钟把你开除仙女籍↓扁桃体结石,就是长在扁桃体上的结石。这些结石藏在扁桃体隐窝里,隐窝就在扁桃体内侧,这里没有结缔组织覆盖,粘膜上皮会凹向里面。以下图片依次是扁桃体,扁桃体隐窝,扁桃体结石↓为啥会长,可能和这个隐窝处容易贮存细菌、食物碎片、分泌物有关。当扁桃体反复炎症时,会把隐窝口阻塞,里面这些内容物就会和腺体分泌的钙盐等沉积,形成结石。有白的、黄的、灰的,小的几毫米,大的还有几厘米的。根据其矿化的程度,有软的一碾就碎的也有硬的。但共同点都是臭的,别轻易闻。有人可能觉得挺猎奇,这玩意儿应该不多见对吧,但根据《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》的数据显示,扁桃体结石的患病率为14%左右,且患病率与年龄呈正相关,岁数越大,出现的几率越高。大部分情况下,小的结石对我们没啥大影响,有时你根本不知道它的存在,有人以为是鱼刺卡喉咙或看其他病拍CT时,偶然发现它的存在。也可能是咳嗽时咳出来一个小粒粒,好奇心不强(不闻)的基本就过去了。有啥影响?主要是指比较大的结石的影响。①口臭这是最常见影响。如果长期口臭找不到原因,可以考虑一下是不是扁桃体结石在作怪。②恶心想吐总觉得有东西卡在你喉咙那,可能会导致吞咽疼痛、困难,有异物感总想咳嗽。③耳朵不舒服扁桃体结石实际上并没有触及耳朵,它只是根据神经的位置引起疼痛,扁桃体和耳朵有共用的神经通路。④扁桃体肿胀扁桃体结石可引发感染和炎症,这会使你的扁桃体肿胀。再严重点的,可能影响发声了。如果有这些症状,建议到耳鼻喉科检查下。可能多到你难以想象↓怎 么 治?没影响生活的可以不用管,碍事儿的让你不舒服的就把结石弄出来。对于小的结石,有些人能在家,自己通过漱口,手挤压等方式把它们弄出来。注意,自己取是可能损伤扁桃体的,手癌的还是建议去医院取吧,医院设备专业,医生手法专业,取得也会更彻底干净些。看看取出过程↓如果想要自己尝试,可以遵循以下医生给的建议:①用可以调节水压的冲牙器,选择轻柔模式冲掉。②备好镜子、手电筒,用沾湿的棉签轻轻戳或按压结石,直到将其移出为止。尽量减少棉签与任何携带细菌的表面(包括手)的接触,避免感染。一般医生会建议扁桃体结石复发,顽固或复杂的患者进行扁桃体切除术。怎 么 预 防 ?也没什么特别的预防方法,注意避免过度劳累,适当运动增强体力,清淡饮食,多喝水能不抽烟就不抽烟,保持口腔清洁。发布于 2020-05-07 11:41结石扁桃体口臭​赞同 1039​​249 条评论​分享​喜欢​收藏​申请

扁桃体结石_百度百科

石_百度百科 网页新闻贴吧知道网盘图片视频地图文库资讯采购百科百度首页登录注册进入词条全站搜索帮助首页秒懂百科特色百科知识专题加入百科百科团队权威合作下载百科APP个人中心收藏查看我的收藏0有用+10扁桃体结石播报上传视频本词条由“科普中国”科学百科词条编写与应用工作项目 认证 。多发生于扁桃体上隐窝中,长期处于阻塞,分泌物引流不畅,导致干酪样物积聚,致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。其核心可为小异物、脱落的上皮细胞或细菌等。在有纤毛菌丝的周围亦常可发生结石。中医病名扁桃体结石就诊科室耳鼻喉科常见发病扁桃体常见病因细菌感染,药物,年龄常见症状吞咽困难,张口困难,耳痛,咽痛,口臭传染性无科普中国致力于权威的科学传播本词条认证专家为张立红丨主任医师北京大学人民医院 耳鼻喉科审核目录1病因2临床表现3检查4治疗5预防基本信息中医病名扁桃体结石就诊科室耳鼻喉科常见发病部位扁桃体常见病因细菌感染,药物,年龄常见症状吞咽困难,张口困难,耳痛,咽痛,口臭传染性无病因播报编辑年龄因素、细菌感染及药物因素。1.细菌感染:食物残渣容易导致细菌,在细菌的作用下,它们会慢慢腐烂、变硬,形成结石。2.药物因素:高血压药物、止痛药和抗抑郁药物等处方药,也可造成扁桃体结石。这是因为这些药物产生的副作用会使口腔发干,这意味着扁桃体没有充足的唾液把食物和细菌冲走。当钙化食品、黏液和细菌形成的结块残留在扁桃体的凹陷处时,就会形成扁桃体结石。3.年龄:成人扁桃体更大,扁桃体表面凸凹不平。随着扁桃体生长,这些“坑洼”会变得更大,使食物更容易残留在里面形成结石。临床表现播报编辑常见的表现为吞咽困难、张口困难、耳痛、咽痛等。1.若结石周围有化脓感染,可有咽痛不适与反射性耳痛;重者感吞咽困难,言语含糊不清,口涎增多,张口困难等。2.扁桃体结石是微小的,但阻塞扁桃体的腺管或隐窝,造成引流不畅,细菌繁殖或食物残渣堆积,产生难闻的臭鸡蛋味口臭,严重影响患者生活质量。3.扁桃体上出现小白斑,不过有时这些小白斑是看不到的;吞咽困难或伴有疼痛。检查播报编辑1.探针探查:常触及有沙沙声的硬物,如扁桃体或舌腭弓处有肉芽或流脓窦道。2.手指扪诊:深部的结石易查出。3.X线检查:可发现有结石。4.组织切片:在扁桃体组织切除术中发现结石。治疗播报编辑1.小结石:可用刮匙或钳子取出,个别的可用负压吸引取出。2.大结石:在表面麻醉下切开黏膜取出,但需要防止坠入呼吸道。3.局部治疗:若因结石刺激引起周围炎症可以用消炎药物局部治疗,如含漱液消除扁桃体结石。或者用敷贴将药物直接贴于下颌部与扁桃体相对应处,以达到清热解毒,消肿散结的目的。4.切除术:对于顽固性扁桃体结石,保守治疗效果不佳的,可以考虑行扁桃体切除术,以消除咽部不适及口臭。预防播报编辑1.注意适当休息,避免过度劳累,劳逸结合,休息好,有利于疲劳的恢复;加强运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。2.注意清淡饮食,防止感冒,建议一定要禁烟、酒,平常多喝水,注意保养。新手上路成长任务编辑入门编辑规则本人编辑我有疑问内容质疑在线客服官方贴吧意见反馈投诉建议举报不良信息未通过词条申诉投诉侵权信息封禁查询与解封©2024 Baidu 使用百度前必读 | 百科协议 | 隐私政策 | 百度百科合作平台 | 京ICP证030173号 京公网安备110000020000

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扁桃体结石应该怎么处理

2023-08-09 11:32播放 :

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扁桃体结石是由于扁桃体隐窝口炎症导致隐窝口狭窄,隐窝里食物残渣、细菌尸体、脱落上皮以及黏液形成颗粒,时间长了也可以钙化。多数扁桃体结石一般不引起症状,有部分的扁桃体结石可能会引起这个颗粒很有味、口臭,或者当咳出来的时候气味也比较大,以及引起异物感、咽干、刺激性咳嗽等症状。通常可以通过以下方法处理:1、取扁桃体结石时可以用棉签或者用镊子,也可以用口腔冲洗器将扁桃体里的结石取出。取的时候一定注意不能再一次损伤扁桃体,造成扁桃体出血、损伤,这样会加重隐窝口的炎症,导致结石会反复发生;2、不仅要取出扁桃体结石,还要用漱口水、含片以及治疗咽喉炎的中成药进行治疗;同时要避免辛辣刺激性食物,不要喝酒。多数患者经过这样的治疗,基本扁桃体结石会越来越少到痊愈。但是有少数患者扁桃体结石会反复发生,或者扁桃体结石会越来越多,这时可能需要行扁桃体的切除手术。

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扁桃体结石是扁桃体隐窝积存的食物残渣以及分泌物、细菌等混合而成的,由于长期脱水以后形成钙化的结石,会导致咽部的异物感、不适感以及异味,结石自己偶尔能脱落,能够吐出。避免结石要保证口腔的卫生,要饭后刷牙,避免食物残渣的残留,但是有的扁桃体隐窝过大,很难完全避免结石生成。所以结石生成以后,可以在专业医生帮助下通过挑除来去除,要想彻底避免结石,可能需要通过手术来切除患侧的扁桃体。

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扁桃体出现结石的情况,,往往是扁桃体表面的隐窝内出现脓栓样的分泌物或者潴留物。如果分泌物较多,可能会造成患者出现不同程度的咽喉部异物感、堵塞感,还可能进一步导致咽喉部,以及口腔异味的情况。病情较重的患者还可能会因为分泌物反复吞咽进入消化道,从而引起消化道的不适症状。患者可以适当的采取清嗓子的动作,或者轻度咳嗽的动作,将脓栓样的分泌物排出。如果分泌物较为顽固,并且位置较深,可以到医院进一步就诊检查,请医生使用专业的工具将其取出。还可以使用有消炎功效的含漱液进行每日含漱,可以帮助抗炎治疗,减少分泌物的产生。同时,患者在日常生活中要注意避免过度用嗓,避免反复受凉、感冒引起扁桃体炎症的急性发作,饮食要注意清淡。

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扁桃体结石是慢性扁桃体炎的一种表现,多发生于扁桃体上隐窝中,长期处于阻塞、分泌物引流不畅,导致干酪样物积聚至不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而形成结石,其核心可为小异物脱落的上皮细胞或细菌等。再有纤毛菌丝的周围也常可发生结石,它的主要病因是细菌感染、药物和年龄。常见的症状有:吞咽困难、张口困难、耳朵疼痛、咽疼、口臭。细菌感染,由于食物残渣容易导致细菌,长期以往可以引起细菌感染。药物因素,高血压药、止疼药和抗抑郁的药等等都可以造成扁桃体结石。成年人扁桃体更大,扁桃体表面凹凸不平,随着扁桃体生长,这些坑坑洼洼的也会变得更大,使食物更容易残留在里面形成结石。

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"扁桃体结石多发生于扁桃体上隐窝中,长期处于阻塞,分泌物引流不畅,导致干酪样物积聚,致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。其核心可为小异物、脱落的上皮细胞或细菌等。在有纤毛菌丝的周围亦常可发生结石。病因有三种:一、细菌感染,食物残渣容易导致细菌,在细菌的作用下,们会慢慢腐烂变硬,形成结石。二、药物因素,高血压药物、止痛药和抗抑郁药等处方药,也可造成扁桃体结石。这是因为这些药物产生的副作用,会使口腔发干,这意味着扁桃体没有充足的唾液,把食物和细菌冲走。当钙化食品、黏液和细菌形成的结块,残留在扁桃体的凹陷处时,就会形成扁桃体结石。三、年龄,成人扁桃体更大,扁桃体表面凹凸不平,随着扁桃体的生长,这些“坑洼”会变得更大,使食物更容易残留在里面,形成结石。临床表现:若结石周围有化脓感染,可有咽痛不适与反射性耳痛,重者感吞咽困难,言语含糊不清,口涎增多,张口困难等。扁桃体结石是微小的,但阻塞扁桃体的腺管,会造成引流不畅,细菌繁殖或食物残渣堆积,产生难闻的臭鸡蛋味口臭,严重影响患者生活质量。扁桃体上出现小白斑,不过有这些小白斑是看不到的。"

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2019/08/08收听(58767)

扁桃体结石

人们常说的扁桃体结石,主要是因为扁桃体的慢性炎症刺激之后形成的。一般来说,扁桃体有慢性炎症的时候,扁桃体的隐窝会有大量的细菌滋生。在进食的时候食物残渣残留在这个位置,然后被大量的细菌包裹,形成白色或者是黄白色的团块,也就是所说的扁桃体结石,随着体积的增大,会随着咳嗽而被排出体外,并且伴有一定的臭味。这种疾病在治疗方面主要就是保持口腔卫生,然后可以使用消炎的漱口液漱口,比如可以使用多贝尔氏液,然后配合使用消炎的口含片含服,也可以配合做超声雾化吸入治疗,都是可以缓解病情的。有一些如果炎症比较严重的引起急性感染,每年超过4-5次以上的或者慢性炎症刺激扁桃体肥大影响呼吸的,后期是可以考虑手术治疗的。

语音时长01:26''

黄少民│黑龙江省森工总医院

2019/08/01收听(59286)

扁桃体结石是如何形成的

人体的扁桃体表面有许多的扁桃体隐窝,扁桃体隐窝口在扁桃体表面是开放的,是一个一个的小凹陷,就像桔子瓣的小缝隙一样。等扁桃体上皮脱落的细胞,死亡的细胞和口腔内的唾液、食物残渣、细菌、代谢产物,在扁桃体隐窝口引流不畅时,这些东西没有及时排出去,就会聚集在扁桃体隐窝里面,形成白色的角化的物质叫扁桃体结石,像小沙粒一样的白颜色的、黄色的都有。患者朋友会发现在扁桃体表面有白色的、黄色的、沙粒状的、颗粒状的扁桃体结石,用牙签抠出之后结石有臭味,扁桃体分泌物有异味。扁桃体结石取出了以后容易反复发作,可能患者朋友过一段时间发现又出现了,就是因为扁桃体那个开口已经扩大了,反复的积聚扁桃体结石。如果是反复发作给予生活带来困扰的情况下,就需要去医院找专业耳鼻喉科医生,给扁桃体表面做一下处理。平时日常的管理就是勤漱口,每天饭后都要用淡盐水漱口,头往后仰,经常漱口,保持口腔卫生。

语音时长02:03''

徐耀华│黑龙江省中医院

2020/03/19收听(76291)

扁桃体结石怎么形成的

"扁桃体结石是堆积在扁桃体凹陷处的无机盐硬块,其发病原因主要有以下两种:1、由扁桃体的长期慢性炎症所致,扁桃体周围组织产生炎症,导致纤维组织粘连或者组织细胞坏死,加上黏液等分泌物使钙盐沉积,形成结石。2、由于扁桃体隐窝阻塞所致,异物或者慢性炎症反应,导致扁桃体隐窝长期堵塞,分泌物引流受阻,不易溶解的钙盐常以脱落的上皮细胞或者小异物为核心而沉积,日久则形成结石。大多数扁桃体结石的患者无明显症状,少数表现为口臭。多数无需治疗,少数需手术治疗,预后良好。"

语音时长01:16''

梁巧瑾│郑州市中医院

2020/09/01收听(15702)

扁桃体结石怎么处理

"扁桃体结石是在扁桃体的隐窝口出现黄白色块状的分泌物,会间断的咳出,带有臭味。慢性扁桃体炎隐窝型的,就会出现这种症状。扁桃体是咽部的淋巴器官,表面会有很多隐窝口,以扁桃体上皮的扁桃体上隐窝最宽大,扁桃体结石容易出现在扁桃体的上隐窝。慢性扁桃体炎隐窝型的会有不断的分泌物,加上食物的残渣混在一起,形成扁桃体结石。如果轻度的,可以注意漱口,避免扁桃体反复发作的诱因,比如全身的病因和避免急性扁桃体发炎。如果反复长扁桃体结石,异物感很严重或者磨的感觉很严重,经常有痰、咳出黄白色的东西、有异味,甚至有口臭等表现的时候,就需要手术切除。"

语音时长01:31''

申金霞│北京大学人民医院

2020/05/22收听(64961)

扁桃体有结石怎么去除

扁桃体有结石,可以通过两个办法去除。一、到医院行扁桃体清洗术,可以把扁桃体隐窝中的饮食,直接清洗出来,但是这是治标不治本的。二、行扁桃体切除术,把扁桃体彻底切除以后,就没有结石的发作了。扁桃体结石,一般情况下,多见于反复的扁桃体发炎,或者是长时间的辛辣刺激饮食摄入,不注意口腔卫生而导致的扁桃体上隐窝口堵塞,扁桃体分泌物无法排出体外,在上隐窝口处形成结晶,导致嵌顿,从而形成结石的发生。会引起患者扁桃体单侧肿大、疼痛、咽干、咽喉部异物感,还会导致持续性口臭。如果是偶尔出现的结石,患者可以通过注意口腔卫生,戒烟、戒酒,不能吃辛辣,同时到医院行扁桃体清洗术进行治疗。但如果是反复发作,这种办法就没有意义了,则需要行扁桃体切除术,就可以一劳永逸。

语音时长01:21''

张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/04/13收听(84528)

01:47

怎么知道扁桃体有没有结石

想知道自己有没有扁桃体结石,最好的办法是自己照镜子,然后拿筷子或者是拿勺把舌根往下压,观察扁桃...

孟令照│北京天坛医院

2023/05/25播放(50193)

扁桃体结石怎么取出来

扁桃体结石是附着于扁桃体表面,位于扁桃体腺窝内的较硬的分泌物,它是由于慢性扁桃体炎造成的,呈白色或淡黄色,质地较硬。扁桃体结石取出的办法可以用药物漱口,或者是含化片、消炎以逐渐减少或者清除扁桃体的结石。另外也可以就诊耳鼻、咽喉、头颈外科,请专业的医师在直视下用压舌板和特殊的钳子,在表面麻醉的情况下来取出结石。

语音时长01:18''

王军│北京大学第一医院

2020/03/27收听(66569)

为什么会得扁桃体结石

"引起扁桃体结石的最主要原因是扁桃体隐窝的引流不通畅,正常情况下扁桃体内存在6-20个隐窝,如果反复发生扁桃体炎,或者是不注意口腔卫生,导致食物残留,非常容易导致引流不通畅,从而产生干酪样的新生物,并伴随异味,就是扁桃体结石。治疗扁桃体结石可以先考虑保守治疗,采取扁桃体局部按摩或隐窝灌洗的方法,但是一般远期的疗效都不是特别好。一定要注意保持口腔卫生,使用漱口液漱口,或餐后、睡前刷牙。如果伴随反复发作的扁桃体炎或化脓性扁桃体炎,可以行扁桃体切除术,是唯一的根治方法。"

语音时长01:12''

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/29收听(34704)

怎么去除扁桃体结石

"扁桃体结石常见的是扁桃体炎,对于隐窝型的扁桃体炎,在隐窝口容易长的结石。扁桃体炎分单纯性扁桃体炎、滤泡性扁桃体炎和隐窝型扁桃体炎。扁桃体表面有很多隐窝口,深到扁桃体实质中间有十几个、几个扁桃体隐窝。对于隐窝型的扁桃体炎病变、病灶主要在隐窝,隐窝里渗出炎性分泌物,加上食物残渣堵在扁桃体隐窝口,形成黄白色的扁桃体结石。怎样去除?要注意诱因,尽量减少发炎。可以用钝的头,比如筷子头轻轻地拨一下,可以用淡盐水漱口。在急性炎症的时候可以用3%的双氧水稀释一半之后,稀释成1.5%的双氧水漱口,避免刺激、容易上火的食物。"

语音时长01:20''

申金霞│北京大学人民医院

2020/03/26收听(22388)

如何判断自己有扁桃体结石

"扁桃体长在口咽部,大多数人张嘴,照镜子可以看到自己的扁桃体。如果发现扁桃体上有黄白色的分泌物,或者经常咳出黄白色颗粒样的东西,可能还有臭味、异味,或者经常嗓子有磨的感觉、异物感,多半是有扁桃体结石。扁桃体结石是指扁桃体隐窝经常排出黄白色的分泌物,是隐窝型的扁桃体炎常有的症状。炎症病变主要在扁桃体的隐窝内,分泌炎性分泌物,加上食物残渣混在一起,大多数病人会经常咳出,或者有口腔异味、嗓子异物感、磨的感觉等。症状比较明显,建议手术治疗。"

语音时长01:25''

申金霞│北京大学人民医院

2020/06/19收听(14949)

自己怎么取扁桃体结石

"自己可以用棉签等器具将结石轻轻刮出来,动作一定要轻柔,避免使用牙刷等质地比较硬的东西,防止出血和感染。对于有条件的患者可以定期使用口腔清洗器,消除扁桃体结石。注意清洗手段要温和,压力不要过高。将冲洗器压力设置到比较低的水平,张开嘴巴把冲洗器放进去,注意不要碰到结石。试着将水流对准结石进行冲洗,保持持续稳定,直到石头松动继而排出。如果清洗器不能清除结石,可以试着用消毒过的棉签或者刮匙,轻轻刮出扁桃体壁上的结石。"

语音时长01:10''

王琳│河南省人民医院

2020/06/25收听(36472)

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扁桃体结石

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疾病

扁桃体结石

本词条由北京医院耳鼻喉科 宋海涛审核认证

概述

病因

症状

就医

治疗

预后

饮食

护理

预防

概述

扁桃体结石是一种常见的扁桃体疾病,好发于扁桃体上隐窝,长期处于阻塞、分泌物引流不畅,导致食物残渣、细菌、死细胞积聚,致不易溶解的钙、镁等有机盐沉积而形成结石。可能会导致患者表现出咽部异物感、口臭、吞咽不适等症状,好发于口腔卫生不好的人群。

就诊科室

耳鼻喉科

是否医保

英文名称

Tonsillolith

是否常见

是否遗传

并发疾病

扁桃体周围脓肿

治疗周期

3~7天

临床症状

咽部异物感、口臭、吞咽不适

好发人群

口腔卫生环境差的人群

常用药物

青霉素、复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液

常用检查

咽部检查、探针检查、X线检查、CT检查

病因

扁桃体结石是一种常见的扁桃体疾病,发病原因尚不明确,多考虑与年龄、细菌感染、药物因素等有关。

主要病因

年龄因素扁桃体结石患病率与年龄呈正相关,年龄越大患病率越高。成年人扁桃体大,且表面凹凸不平,使食物残渣更容易残留导致结石的形成。细菌感染慢性扁桃体炎未得到及时有效的治疗,导致慢性扁桃体炎反复发作,炎症反复刺激隐窝部位,导致隐窝口纤维化,引流受限。脱落的上皮细胞或细菌碎片形成干酪样物质沉积于隐窝,形成结石。药物因素高血压药物、止痛药和抗抑郁药等,由于药物的副作用,可以导致口腔发干,扁桃体不能分泌足够的唾液将食物和细菌冲走,以致食物残渣、细菌、上皮组织、黏液等残留在隐窝内,形成结石。

诱发因素

饮食因素食用辛辣食物,可刺激口腔黏膜,导致扁桃体纤维性增生,加重隐窝口的引流不畅和食物残渣的沉积,促进扁桃体结石的形成。不良生活习惯饭后不漱口、日常饮水较少,可能会导致异物积聚在扁桃体隐窝,从而诱发结石。

流行病学

扁桃体结石在临床少比较少见,该疾病可能会随着年龄增大而导致患病率增加。多数患者在疾病早期无任何症状出现,一般是通过见检查来确定疾病。

好发人群

不注意口腔清洁、口腔卫生环境差的人。患有慢性扁桃体炎和慢性鼻窦炎的患者,炎症长期刺激扁桃体,容易导致结石生成。

症状

大多数扁桃体结石患者由于扁桃体结石较小,没有症状。少数扁桃体结石较大者可出现口臭、吞咽困难、咽痛、耳痛等,严重者可出现言语含糊不清、流涎增多等并发症。有时结石可自扁桃体上隐窝或舌腭弓处破出,形成瘘道。

典型症状

扁桃体结石较小患者通常无自觉症状,多在体检时进行X线或CT扫描时偶然发现。扁桃体结石较大患者会出现口臭、吞咽困难、咽痛、耳痛咽喉反复疼痛、扁桃体肿胀、咳嗽等不适症状,扁桃体可见白色或黄色小点。

伴随症状

部分患者还可出现咽干、咽痒等症状,若继发感染,可出现发热症状。

并发症

扁桃体周围脓肿扁桃体结石会刺激隐窝部位,导致炎症迁延不愈,形成扁桃体周围脓肿。

就医

扁桃体结石早发现、早诊断、早治疗对于控制炎症、改善症状、预防并发症极其重要。对于有疑似扁桃体结石临床表现,或慢性迁延性扁桃体炎的患者,更应该及时就诊以明确诊断。

就医指征

对于有急慢性扁桃体炎症病史,且怀疑有扁桃体结石的患者,建议到医院完善相关检查。对于出现口臭、咽部异物感及反复疼痛,药物治疗效果不明显应及时就医。

就诊科室

患者可到耳鼻喉科就诊。

医生询问病情

口臭等症状持续多长时间了?目前都有什么症状?(如口臭、吞咽困难、咽痛、耳痛等)是否有以下症状?(如言语含糊不清、张口受限等症状)既往有无其他的病史?(急、慢性扁桃体炎等)最近是否使用过药物?以前是否患有扁桃体炎?

需要做的检查

咽部检查咽部检查以手指触诊为主,可观察扁桃体的大致情况,可触及扁桃体内的结石,有助于疾病的诊断。探针检查当扁桃体结石暴露在隐窝表面时,可以通过探针检查来确定疾病,主要是可以触及到硬物,以及会出现沙沙声。X线检查对于较深部的结石,手指触诊不易触及,需要借助X线及CT检查,可显示扁桃体区高密度影,可明确显示扁桃体处有结石存在,部分可显示结石的大小等。CT检查扁桃体结石在CT上多表现为扁桃体隐窝或实质内的斑点状、小圆形或卵圆形高密度影,CT值多在120 Hu以上。

诊断标准

扁桃体结石可以通过典型的临床表现和既往炎症病史以及咽部触诊、探针检查、影像学检查等辅助检查进一步明确诊断。

鉴别诊断

扁桃体肿瘤可以出现咽痛、吞咽困难、耳痛等症状,组织病理检查可显示肿瘤性改变,因此可通过此项检查来与扁桃体结石鉴别。茎突舌骨韧带钙化由于舌骨韧带钙盐沉积导致,患者可出现咽痛、咽部异物感、舌痛、头痛等症状,扁桃体窝触诊可触及坚硬骨性条索状物,影像学可与之鉴别。慢性扁桃体炎可出现咽痛、口臭、扁桃体肿大等临床表现,可见扁桃体慢性充血,隐窝可见黄白色小点,通过影像学检查可与扁桃体结石相鉴别。咽旁脓肿表现为咽痛、颈部疼痛等,伴有发热、畏寒等症状,触诊较柔软,周围有明显水肿,需与扁桃体结石相鉴别。

治疗

如果患者没有任何临床症状,扁桃体小结石可以不做治疗。当出现口臭、反复咽痛、吞咽不适等症状时进行治疗,治疗包括药物治疗、手术治疗等。

治疗周期

轻度扁桃体结石的患者,通过3~7天的积极抗炎治疗后,一般即可治愈。

一般治疗

支持治疗用温水漱口,清除口腔细菌,注意饮食清淡、富含营养,增强免疫力。负压吸引治疗适用于较小结石,可以用刮匙或钳子取出,个别的也可以用负压吸引取出。

药物治疗

复方硼砂溶液当患者出现口臭以及口腔炎症疾病时,可以选择该药物来医治疾病,以缓解症状为主。复方氯己定含漱液可作为治疗口臭或炎症的辅助用药,牙周炎患者、门齿填补者及对本药品成分过敏者禁用。青霉素当患者存在扁桃体炎症时,可以选择抗生素类药物治疗疾病,青霉素适用于急性扁桃体感染的扁桃体结石患者。

手术治疗

扁桃体切除术是治愈扁桃体结石的有效方式,可以完全切除病变组织,防止复发和并发症的形成。对于保守治疗效果不佳的扁桃体结石的患者,或顽固性扁桃体结石、扁桃体炎反复发作、扁桃体肥大等,可以考虑实行。扁桃体切除术属于有创治疗,不适用于所有类型的患者,需符合手术适应症方可进行。

预后

扁桃体结石若体积较小,通常不会有不适症状,可能会自行脱落。若体积较大,可能会有不适症状,需进行积极治疗,一般预后良好。

能否治愈

扁桃体结石经过积极治疗后均可治愈。

能活多久

扁桃体结石的患者经过及时、积极的治疗后,一般不影响寿命。

复诊

扁桃体结石的患者治愈后,一般不需要复查。

饮食

扁桃体结石患者应保持清淡、易消化的饮食,避免摄入辛辣、刺激性食物,如辣椒、芥末等,多吃富含维生素的水果和蔬菜,改善饮食习惯。日常注意多饮温水,注意保养。

饮食调理

戒烟、限酒,多饮水。多食用富含维生素的水果和蔬菜,如香蕉、草莓、柚子、苹果、西瓜、猕猴桃等。少吃辛辣、刺激性和不洁的食物,少食用含糖量高的食物。若进行手术治疗,患者术后要进行清淡、半流质饮食,如稀饭、面条等,不宜进食过硬、过热及酸性食物,以免损伤创面。

护理

对于较小的扁桃体结石,通常无需特别关注,做好日常管理,定期复诊即可。但对于体积较大的结石或进行扁桃体切除术后的患者,需避免发生继发感染,要注意进行护理。

日常护理

了解各类抗炎、含漱液药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项。保持口腔卫生清洁,养成每日早晚两次刷牙、饭后漱口的习惯,防止细菌滋生和食物残留。保持充足睡眠,规律作息,再进行适当的体育锻炼,以增强身体抵抗力。保持卫生清洁,进食前要洗手,不吃不洁的食物。遵医嘱用药,定期复诊,要注意观察病情变化,出现病情加重要及时就诊。

预防

扁桃体结石的病因以及发病因素目前尚不明确,可能与年龄、细菌感染、药物因素等因素有一定的关系。因此防止感染、保持良好的卫生习惯,可以预防疾病,也可避免疾病进一步加重。

早期筛查

扁桃体结石体积较小时,通常无临床表现,可能无法发现,患者要定期体检,了解有无病变发生。一旦出现扁桃体肿痛、口臭、吞咽不适等症状,要及时到耳鼻喉科就诊。

预防措施

合理膳食,三餐规律,适当增加总热量的摄入,以供机体代谢需要。注意清洁卫生,要勤洗手,注意防寒保暖,预防感冒的出现。保持口腔卫生清洁,每日早晚两次刷牙,饭后要漱口,可以使用牙线、漱口水。注意适当休息,劳逸结合,可进行快走、游泳等有氧运动,增强身体抗病能力。

参考文献

[1]孙虹,张罗.耳鼻咽喉头颈外科学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2018.278-283.[2]陈金妹.浅谈扁桃体切除术后继发出血的护理[J].世界最新医学信息文摘,2019(97):279-280.[3]余长亮,陶龙香,李小虎,余永强,刘斌.扁桃体结石的患病率及CT诊断[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2017,52(08):604-607.[4]朱国臣.儿童扁桃体巨大结石1例[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志,2015,29(02):180-181.[5]凌医生.扁桃体也能长结石[J].家庭科技,2014(05):37.

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相关问答

扁桃体结石怎么去

扁桃体结石是由细菌感染,或者药物因素导致的干酪样物聚积。小的结石可以通过钳子取出,或者使用负压吸引取出;大的结石则需要在局部麻醉下切开粘膜取出。同时要注意并发症的治疗,如果结石刺激引起周围炎症,则需要抗感染治疗,可以用含漱液消除扁桃体结石。对于顽固性的扁桃体结石,保守治疗效果不好的,可以考虑行扁桃体切除手术,平时要注意清淡饮食,多饮水,才能有效的预防结石形成。

扁桃体结石怎么去

"这种结石主要是由于慢性的扁桃体炎导致的,经常发生于扁桃体的隐窝部位,不易被发现,在隐窝的表面会出现白色的颗粒。这种颗粒的质地非常坚硬,若破坏其表面会散发一股臭味,所以在反复的摩擦时,可引起隐窝的脓肿,发现此物时应及时去医院检查,若结石只是卡在隐窝部位,则可以选择用镊子取出即可,也有一部分与隐窝表面紧紧地结合在一起,这时可选用一些相关的器械进行操作,操作时动作要轻,避免损伤扁桃体。"

扁桃体结石怎么形成的

扁桃体结石是一种罕见的营养不良性钙盐沉积,是扁桃体慢性炎症长期刺激的结果。目前关于扁桃体结石的病因及发生机制不清,有人认为扁桃体长期慢性炎症刺激,纤维组织粘连,隐窝口炎症或脱落上皮、菌落阻塞,形成潴留囊肿,扁桃体分泌物中钙盐沉积和组织钙化形成结石。也有人认为扁桃体隐窝口炎症或异物堵塞,隐窝深处的脱落上皮或菌芯及其它可能存在的细小异物未能及时排出,形成了一个异物核心,逐渐形成结石。

扁桃体结石怎么引起的

由于扁桃体表面的坏死上皮脱落到扁桃体隐窝内,以及隐窝内的脓栓排出而导致的,可以是白色或淡黄色颗粒状物,并带有明显的异味,也可以贴附在扁桃体表面,非常容易擦拭掉,并且不会造成明显的出血。这种情况最好是要注意保持口腔卫生,注意漱口。可以使用扁桃体灌洗的方法,但是远期疗效可能不明显。如果存在反复的咽痛情况,最好是能够将扁桃体切除,也是一种根治的方法。

扁桃体结石是怎么引起的

扁桃体结石一般发生于扁桃体上隐窝中,多数可为小异物、脱落的上皮细胞或细菌,在有纤毛菌丝的周围亦常可发生结石,一般诱因是长时间辛辣刺激食物的摄入,以及扁桃体反复发炎引起的。检查时可见单侧的扁桃体肿大,上级可见白色颗粒样物堵塞,张嘴时,颗粒样物脱落,挤压质脆,可有臭味,偶然发作的扁桃体结石可以通过饮食调整及扁桃体冲洗治疗,如反复发作的结石,则需要手术治疗切除扁桃体,才能彻底治愈。

什么是扁桃体结石

扁桃体结石是因为进食时食物残渣残留在扁桃体隐窝里,没有注意口腔卫生,没有及时漱口冲洗长期下来形成的结石。首先可以在局麻下将扁桃体结石给去除,不过这个是很容易反反复复的。如果顽固的扁桃体结石,可以考虑手术切除扁桃体,这样可以彻底根治问题的存在。平时一定要养成好的生活习惯,多喝水,饭后漱漱口可以有效的预防。

编审专家

百科字典专家组

宋海涛

北京医院耳鼻喉科主任医师

中央保健会诊专家、硕士生导师、中华耳科杂志编委

扁桃体结石- 百度健康医典

扁桃体结石- 百度健康医典

扁桃体结石

科室:耳鼻咽喉科

徐文

审阅专家

医典专家团

首都医科大学附属北京同仁医院

主任医师

北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科-咽喉科主任,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会嗓音学组副组长

概述

病因

症状

就医

治疗

预后

日常

概述

堆积在扁桃体凹陷处的无机盐硬块

大多数患者无明显症状,少数表现为口臭

一般无需治疗,少数需手术治疗,预后良好

平时应减少对扁桃体刺激预防发病

疾病定义扁桃体结石(tonsillolith)是病理性钙、镁等无机盐结石,由食物残渣、细菌、死细胞、黏液等物质沉积在人体扁桃体隐窝等凹陷处,并逐渐钙化形成硬团导致的。一般情况下无明显症状,且无需治疗。流行病学目前国内外报道的患病率差异较大,并无确切数据。临床上扁桃体结石患者并不常见。扁桃体结石随着年龄的增长,患病率呈上升趋势,多数患者因结石体积小、没有任何症状,就诊人数较少,同时CT扫描如层厚过大,也不易检出。此外,医生对扁桃体结石的重视程度不够,也有可能导致该病在临床中“并不常见”。

病因

目前,扁桃体结石的病因和发病机制尚不明确,可能是因为扁桃体长期慢性炎症导致组织粘连,从而钙盐沉积;或由于食物残渣、细菌、死细胞、黏液等物质沉积,堵塞隐窝口,随着时间积累逐渐钙化形成硬团。基本病因病因和发病机制尚不明确,多数人认可以下两种说法。由扁桃体长期慢性炎症所致。扁桃体周围组织产生炎症,发生纤维组织粘连或者组织细胞坏死,加上黏液等分泌物使钙盐沉积,最终生成结石。由隐窝口堵塞所致。异物或者慢性炎症反应导致扁桃体隐窝口堵塞,随之脱落的上皮细胞、死亡的细菌、食物残渣和黏液等分泌物在扁桃体凹陷处或缝隙聚集,不能及时排出,形成一个“口袋”,随着时间推移,钙盐在此沉着,或者组织发生退行性钙化,生成结石。尚有研究认为结石是一种多层的生物膜结构,包含多种细菌及其他的细胞形态:即休眠状态的细菌构成了核心的感染灶,而不透水层使得生物膜可以抵御抗菌治疗。诱发因素饮水量少、饭后不漱口等不良生活习惯,可以导致异物聚集在扁桃体隐窝,诱导结石发生。患有慢性扁桃体炎和慢性鼻窦炎的患者,炎症长期刺激咽部组织,容易诱导结石生成。 

症状

无明显特异症状。大多数患者的扁桃体结石较小,不会引起任何症状,多为影像学检查或查体时偶然发现。少数患者扁桃体结石的体积较大,可引发明显症状,如口臭、长期喉咙疼痛、吞咽困难、异物感、耳闷痛等,可伴有反复咳嗽等症状。部分扁桃体结石患者常合并有慢性扁桃体炎。典型症状小扁桃体结石大多数小扁桃体结石不会引起任何明显的症状,患者可能不会意识到自己患有这种病,通常在患者进行X线检查或者CT扫描时偶然发现。大扁桃体结石较大的扁桃体结石很少见,可能引起患者的明显症状,包括口臭(臭鸡蛋味)、咽喉反复疼痛、吞咽异物感、耳痛、扁桃体肿胀、咳嗽、扁桃体表面出现白色或黄色斑点样物质等。此外,也有研究报道称扁桃体结石可引起神经痛。伴随症状部分患者可伴有咽部发干、发痒、有异物感、刺激性咳嗽,若伴有扁桃体炎症时,还有可能产生发热、咽痛、呼吸不畅等症状。 

就医

患者若发现有臭鸡蛋气味的口臭、咽部反复疼痛或有异物感、抗生素治疗效果不明显、肉眼可见扁桃体隐窝中有白色或黄色颗粒状物质时,应及时就医。医生会对患者进行查体,仔细检查咽喉部的症状表现,然后根据需要进行颌面部X线和CT等影像学检查。医生确诊患者是否患有扁桃体结石的依据有根据患者病史、症状和体征,做出诊断;根据颌面部X线和CT等影像学检查明确诊断,确定结石具体形状和位置。就诊科室耳鼻咽喉科相关检查探针探查若扁桃体结石暴露于隐窝表面,用探针检查可以触及硬物,常有沙沙声。扁桃体触诊若扁桃体结石包裹于隐窝内无法看到,需要医生用手指触诊。影像学检查颌面部X线、CT扫描或核磁共振成像(MRI)可以辅助诊断,显现扁桃体区深处无法看见的结石,防止漏诊或误诊。目前,薄层CT扫描技术效果较好。鉴别诊断咽旁脓肿这是邻近组织的炎症、脓肿,或由异物损伤引起。常有咽痛及颈部疼痛症状,吞咽、张口及头部活动时疼痛加剧,并常伴有发热、畏寒、食欲不振等症状。病变处摸起来较软,甚至有波动感,病变周围有明显的水肿。这些都可以与扁桃体结石相鉴别。慢性扁桃体炎由细菌及分泌物聚集在扁桃体窝导致,还可能继发于其他急性感染,如流感、鼻腔感染等。主要症状是反复咽痛、口臭、扁桃体肿大等,查体可见扁桃体慢性充血,舌腭弓及咽腭弓充血,有时可见隐窝上有黄白色小点。影像学检查可见咽部或扁桃体部位软组织阴影变宽,可与扁桃体结石相鉴别。茎突舌骨韧带钙化这是由于舌骨韧带内部环境改变,导致钙盐沉着引起,其查体及影像学检查可与扁桃体结石相鉴别。患者主要表现为咽痛、咽部异物感、舌痛、头痛等,医生进行查体可以发现扁桃体窝触及坚硬骨性条索状物。影像学检查显示钙化沿着茎突舌骨韧带向前下走行,多数情况下位于扁桃体间的间隙。肿瘤、血管钙化肿瘤钙化影像学检查常可见软组织密度肿块影,以及病变导致咽腔明显的狭窄变形,而结石一般不引起咽腔狭窄变形。

治疗

若患者没有任何不适的症状,大多数的扁桃体结石无需治疗。当患者存在口臭、反复咽痛、吞咽困难、耳痛等不舒服的症状时,需要采取合适方法去除,例如钳子夹取、刮除、口腔清洗器水流冲洗去除,严重者可考虑扁桃体切除术。一般治疗支持治疗可用温盐水漱口有助于清除口腔细菌,缓解扁桃体不适症状。此外,注意清淡饮食,增强自身抵抗力。局部治疗可使用棉签等器具将结石轻刮出来,动作一定要轻柔,避免使用牙刷等质地硬的东西,防止出血和感染。对于有条件的患者,可以定期使用口腔清洗器消除扁桃体结石,注意清洗手段要温和,压力不要过高。清洗步骤将冲洗器压力设置到比较低的水平,张开嘴巴,把冲洗器放进去,注意不要碰到结石。试着将水流对准结石进行冲洗,保持持续和稳定,直到石头松动,继而排出。如果清洗器不能清除结石,可以试着用消毒过的棉签或刮匙轻轻刮出扁桃体壁上的结石。药物治疗目前尚无对症的药物治疗扁桃体结石。当扁桃体结石伴有扁桃体炎症时,医生有时会推荐短期使用抗生素来缓解症状,例如含漱液等,可以杀菌,减少细菌所致的结石。医生有时推荐使用抗组胺药物,从而减少喉咙中黏液堆积的问题,也有助于消除扁桃体结石引起的肿胀,然而药物不能完全消除扁桃体结石。手术治疗当患者感到明显不适症状,或者扁桃体结石体积较大时,可采用扁桃体切除术来消除结石。一般来说,将扁桃体和结石一起切除是最佳方案,单纯结石剥离术有复发的可能。这是因为,结石尤其是较大体积的结石取出后,残留的口袋样间隙容易引起食物残渣或异物潴留,如果患者还患有扁桃体的慢性炎症,可能刺激结石复发。 手术风险手术可能会发生结石意外掉落食管、气管,故在切除过程中,医生有必要将较大结石先行夹取出来,再进行扁桃体切除,防止意外发生。同时为防止因结石位置深、周围组织粘连严重,致使意外损伤神经和扁桃体,故常采用全身麻醉方式。术后护理几天内患者可感受到明显咽部疼痛感,这时候可通过口含冰块来缓解疼痛,减少组织水肿。患者在术后6小时后才可以饮水、进食,主要以冷流食为主,例如凉水、凉牛奶,冷流食可以收缩血管,减少渗血、水肿,缓解疼痛。术后第二天以半流质饮食为主,例如米粥、稀饭等。术后2周可以恢复正常饮食。中医治疗扁桃体结石本身不存在中医治疗方法,但其常合并慢性扁桃体炎,针对慢性扁桃体炎,可以应用清热去火的中草药,例如板蓝根冲剂、银翘片、双黄连颗粒、清咽解毒汤、甘桔汤等,清热利咽,缓解咽部不适症状。

预后

扁桃体结石多数情况下不会引起任何症状和不适,可能会自行脱落或溶解,不会影响正常的生活。若扁桃体结石体积较大或异味明显,导致患者产生不适,需要采用口腔冲洗甚至手术切除等方式治疗,可降低慢性炎症的发生率。总体来说,扁桃体结石患者预后良好。并发症扁桃体结石本身引起的并发症很少见,但也存在,例如扁桃体周脓肿。症状严重的患者进行扁桃体切除手术治疗后,可能并发出血、伤口感染等。

日常

对于大多数结石小、无明显症状的患者,平时无需特别关注,和正常人一样,做好日常生活管理、加强监控和预防即可,必要时就诊。对于做过扁桃体切除手术的患者,术后2周内需注意饮食,并适当进行体育活动,提高抵抗力,保证伤口快速愈合,促进术后的恢复。日常生活管理规律刷牙,保证至少早起和睡前各一次,临睡前刷牙时更须足够彻底,刷掉舌根部积聚的活跃细菌。每天饭后用温盐水漱口,清除细菌和口腔异物,减轻扁桃体不适感。进食前一定要洗净手,最大限度减少感染机会,以减少慢性扁桃体炎所带来的不适。清淡饮食,尽量避免酸性或辛辣等刺激性食物,减少对扁桃体的刺激和伤害。保证充足睡眠和适当体育锻炼,可增强身体免疫力,减少扁桃体炎症或结石复发的可能。日常病情监测由于结石可能会不断发展,患者若发现自己有扁桃体结石,虽然暂无任何症状,也需密切关注。若存在明显不适症状,及时到医院就诊。预防养成良好的卫生习惯,餐前洗手,餐后及时漱口,保持口腔清洁。推荐多喝水,尽量避免饮酒或吸烟,少吃不洁净、辛辣刺激等食品,尽量减少含糖食品的摄入,饮用乳制品要适量。定期使用牙线清除口腔和牙齿间的异物。保证充足、高质量的睡眠,进行足量的、适合自身体能素质的运动,如快走、游泳等有氧运动,增强身体抵抗力和免疫力,减少感冒、咳嗽、发热的发生,从而减少扁桃体慢性炎症,预防结石的发生和发展。

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以上内容由徐文教授参与编审

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扁桃体结石

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疾病

扁桃体结石

本词条由北京医院耳鼻喉科 宋海涛审核认证

概述

病因

症状

就医

治疗

预后

饮食

护理

预防

概述

扁桃体结石是一种常见的扁桃体疾病,好发于扁桃体上隐窝,长期处于阻塞、分泌物引流不畅,导致食物残渣、细菌、死细胞积聚,致不易溶解的钙、镁等有机盐沉积而形成结石。可能会导致患者表现出咽部异物感、口臭、吞咽不适等症状,好发于口腔卫生不好的人群。

就诊科室

耳鼻喉科

是否医保

英文名称

Tonsillolith

是否常见

是否遗传

并发疾病

扁桃体周围脓肿

治疗周期

3~7天

临床症状

咽部异物感、口臭、吞咽不适

好发人群

口腔卫生环境差的人群

常用药物

青霉素、复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液

常用检查

咽部检查、探针检查、X线检查、CT检查

病因

扁桃体结石是一种常见的扁桃体疾病,发病原因尚不明确,多考虑与年龄、细菌感染、药物因素等有关。

主要病因

年龄因素扁桃体结石患病率与年龄呈正相关,年龄越大患病率越高。成年人扁桃体大,且表面凹凸不平,使食物残渣更容易残留导致结石的形成。细菌感染慢性扁桃体炎未得到及时有效的治疗,导致慢性扁桃体炎反复发作,炎症反复刺激隐窝部位,导致隐窝口纤维化,引流受限。脱落的上皮细胞或细菌碎片形成干酪样物质沉积于隐窝,形成结石。药物因素高血压药物、止痛药和抗抑郁药等,由于药物的副作用,可以导致口腔发干,扁桃体不能分泌足够的唾液将食物和细菌冲走,以致食物残渣、细菌、上皮组织、黏液等残留在隐窝内,形成结石。

诱发因素

饮食因素食用辛辣食物,可刺激口腔黏膜,导致扁桃体纤维性增生,加重隐窝口的引流不畅和食物残渣的沉积,促进扁桃体结石的形成。不良生活习惯饭后不漱口、日常饮水较少,可能会导致异物积聚在扁桃体隐窝,从而诱发结石。

流行病学

扁桃体结石在临床少比较少见,该疾病可能会随着年龄增大而导致患病率增加。多数患者在疾病早期无任何症状出现,一般是通过见检查来确定疾病。

好发人群

不注意口腔清洁、口腔卫生环境差的人。患有慢性扁桃体炎和慢性鼻窦炎的患者,炎症长期刺激扁桃体,容易导致结石生成。

症状

大多数扁桃体结石患者由于扁桃体结石较小,没有症状。少数扁桃体结石较大者可出现口臭、吞咽困难、咽痛、耳痛等,严重者可出现言语含糊不清、流涎增多等并发症。有时结石可自扁桃体上隐窝或舌腭弓处破出,形成瘘道。

典型症状

扁桃体结石较小患者通常无自觉症状,多在体检时进行X线或CT扫描时偶然发现。扁桃体结石较大患者会出现口臭、吞咽困难、咽痛、耳痛咽喉反复疼痛、扁桃体肿胀、咳嗽等不适症状,扁桃体可见白色或黄色小点。

伴随症状

部分患者还可出现咽干、咽痒等症状,若继发感染,可出现发热症状。

并发症

扁桃体周围脓肿扁桃体结石会刺激隐窝部位,导致炎症迁延不愈,形成扁桃体周围脓肿。

就医

扁桃体结石早发现、早诊断、早治疗对于控制炎症、改善症状、预防并发症极其重要。对于有疑似扁桃体结石临床表现,或慢性迁延性扁桃体炎的患者,更应该及时就诊以明确诊断。

就医指征

对于有急慢性扁桃体炎症病史,且怀疑有扁桃体结石的患者,建议到医院完善相关检查。对于出现口臭、咽部异物感及反复疼痛,药物治疗效果不明显应及时就医。

就诊科室

患者可到耳鼻喉科就诊。

医生询问病情

口臭等症状持续多长时间了?目前都有什么症状?(如口臭、吞咽困难、咽痛、耳痛等)是否有以下症状?(如言语含糊不清、张口受限等症状)既往有无其他的病史?(急、慢性扁桃体炎等)最近是否使用过药物?以前是否患有扁桃体炎?

需要做的检查

咽部检查咽部检查以手指触诊为主,可观察扁桃体的大致情况,可触及扁桃体内的结石,有助于疾病的诊断。探针检查当扁桃体结石暴露在隐窝表面时,可以通过探针检查来确定疾病,主要是可以触及到硬物,以及会出现沙沙声。X线检查对于较深部的结石,手指触诊不易触及,需要借助X线及CT检查,可显示扁桃体区高密度影,可明确显示扁桃体处有结石存在,部分可显示结石的大小等。CT检查扁桃体结石在CT上多表现为扁桃体隐窝或实质内的斑点状、小圆形或卵圆形高密度影,CT值多在120 Hu以上。

诊断标准

扁桃体结石可以通过典型的临床表现和既往炎症病史以及咽部触诊、探针检查、影像学检查等辅助检查进一步明确诊断。

鉴别诊断

扁桃体肿瘤可以出现咽痛、吞咽困难、耳痛等症状,组织病理检查可显示肿瘤性改变,因此可通过此项检查来与扁桃体结石鉴别。茎突舌骨韧带钙化由于舌骨韧带钙盐沉积导致,患者可出现咽痛、咽部异物感、舌痛、头痛等症状,扁桃体窝触诊可触及坚硬骨性条索状物,影像学可与之鉴别。慢性扁桃体炎可出现咽痛、口臭、扁桃体肿大等临床表现,可见扁桃体慢性充血,隐窝可见黄白色小点,通过影像学检查可与扁桃体结石相鉴别。咽旁脓肿表现为咽痛、颈部疼痛等,伴有发热、畏寒等症状,触诊较柔软,周围有明显水肿,需与扁桃体结石相鉴别。

治疗

如果患者没有任何临床症状,扁桃体小结石可以不做治疗。当出现口臭、反复咽痛、吞咽不适等症状时进行治疗,治疗包括药物治疗、手术治疗等。

治疗周期

轻度扁桃体结石的患者,通过3~7天的积极抗炎治疗后,一般即可治愈。

一般治疗

支持治疗用温水漱口,清除口腔细菌,注意饮食清淡、富含营养,增强免疫力。负压吸引治疗适用于较小结石,可以用刮匙或钳子取出,个别的也可以用负压吸引取出。

药物治疗

复方硼砂溶液当患者出现口臭以及口腔炎症疾病时,可以选择该药物来医治疾病,以缓解症状为主。复方氯己定含漱液可作为治疗口臭或炎症的辅助用药,牙周炎患者、门齿填补者及对本药品成分过敏者禁用。青霉素当患者存在扁桃体炎症时,可以选择抗生素类药物治疗疾病,青霉素适用于急性扁桃体感染的扁桃体结石患者。

手术治疗

扁桃体切除术是治愈扁桃体结石的有效方式,可以完全切除病变组织,防止复发和并发症的形成。对于保守治疗效果不佳的扁桃体结石的患者,或顽固性扁桃体结石、扁桃体炎反复发作、扁桃体肥大等,可以考虑实行。扁桃体切除术属于有创治疗,不适用于所有类型的患者,需符合手术适应症方可进行。

预后

扁桃体结石若体积较小,通常不会有不适症状,可能会自行脱落。若体积较大,可能会有不适症状,需进行积极治疗,一般预后良好。

能否治愈

扁桃体结石经过积极治疗后均可治愈。

能活多久

扁桃体结石的患者经过及时、积极的治疗后,一般不影响寿命。

复诊

扁桃体结石的患者治愈后,一般不需要复查。

饮食

扁桃体结石患者应保持清淡、易消化的饮食,避免摄入辛辣、刺激性食物,如辣椒、芥末等,多吃富含维生素的水果和蔬菜,改善饮食习惯。日常注意多饮温水,注意保养。

饮食调理

戒烟、限酒,多饮水。多食用富含维生素的水果和蔬菜,如香蕉、草莓、柚子、苹果、西瓜、猕猴桃等。少吃辛辣、刺激性和不洁的食物,少食用含糖量高的食物。若进行手术治疗,患者术后要进行清淡、半流质饮食,如稀饭、面条等,不宜进食过硬、过热及酸性食物,以免损伤创面。

护理

对于较小的扁桃体结石,通常无需特别关注,做好日常管理,定期复诊即可。但对于体积较大的结石或进行扁桃体切除术后的患者,需避免发生继发感染,要注意进行护理。

日常护理

了解各类抗炎、含漱液药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项。保持口腔卫生清洁,养成每日早晚两次刷牙、饭后漱口的习惯,防止细菌滋生和食物残留。保持充足睡眠,规律作息,再进行适当的体育锻炼,以增强身体抵抗力。保持卫生清洁,进食前要洗手,不吃不洁的食物。遵医嘱用药,定期复诊,要注意观察病情变化,出现病情加重要及时就诊。

预防

扁桃体结石的病因以及发病因素目前尚不明确,可能与年龄、细菌感染、药物因素等因素有一定的关系。因此防止感染、保持良好的卫生习惯,可以预防疾病,也可避免疾病进一步加重。

早期筛查

扁桃体结石体积较小时,通常无临床表现,可能无法发现,患者要定期体检,了解有无病变发生。一旦出现扁桃体肿痛、口臭、吞咽不适等症状,要及时到耳鼻喉科就诊。

预防措施

合理膳食,三餐规律,适当增加总热量的摄入,以供机体代谢需要。注意清洁卫生,要勤洗手,注意防寒保暖,预防感冒的出现。保持口腔卫生清洁,每日早晚两次刷牙,饭后要漱口,可以使用牙线、漱口水。注意适当休息,劳逸结合,可进行快走、游泳等有氧运动,增强身体抗病能力。

参考文献

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相关问答

扁桃体结石怎么去

扁桃体结石是由细菌感染,或者药物因素导致的干酪样物聚积。小的结石可以通过钳子取出,或者使用负压吸引取出;大的结石则需要在局部麻醉下切开粘膜取出。同时要注意并发症的治疗,如果结石刺激引起周围炎症,则需要抗感染治疗,可以用含漱液消除扁桃体结石。对于顽固性的扁桃体结石,保守治疗效果不好的,可以考虑行扁桃体切除手术,平时要注意清淡饮食,多饮水,才能有效的预防结石形成。

扁桃体结石怎么去

"这种结石主要是由于慢性的扁桃体炎导致的,经常发生于扁桃体的隐窝部位,不易被发现,在隐窝的表面会出现白色的颗粒。这种颗粒的质地非常坚硬,若破坏其表面会散发一股臭味,所以在反复的摩擦时,可引起隐窝的脓肿,发现此物时应及时去医院检查,若结石只是卡在隐窝部位,则可以选择用镊子取出即可,也有一部分与隐窝表面紧紧地结合在一起,这时可选用一些相关的器械进行操作,操作时动作要轻,避免损伤扁桃体。"

扁桃体结石怎么形成的

扁桃体结石是一种罕见的营养不良性钙盐沉积,是扁桃体慢性炎症长期刺激的结果。目前关于扁桃体结石的病因及发生机制不清,有人认为扁桃体长期慢性炎症刺激,纤维组织粘连,隐窝口炎症或脱落上皮、菌落阻塞,形成潴留囊肿,扁桃体分泌物中钙盐沉积和组织钙化形成结石。也有人认为扁桃体隐窝口炎症或异物堵塞,隐窝深处的脱落上皮或菌芯及其它可能存在的细小异物未能及时排出,形成了一个异物核心,逐渐形成结石。

扁桃体结石怎么引起的

由于扁桃体表面的坏死上皮脱落到扁桃体隐窝内,以及隐窝内的脓栓排出而导致的,可以是白色或淡黄色颗粒状物,并带有明显的异味,也可以贴附在扁桃体表面,非常容易擦拭掉,并且不会造成明显的出血。这种情况最好是要注意保持口腔卫生,注意漱口。可以使用扁桃体灌洗的方法,但是远期疗效可能不明显。如果存在反复的咽痛情况,最好是能够将扁桃体切除,也是一种根治的方法。

扁桃体结石是怎么引起的

扁桃体结石一般发生于扁桃体上隐窝中,多数可为小异物、脱落的上皮细胞或细菌,在有纤毛菌丝的周围亦常可发生结石,一般诱因是长时间辛辣刺激食物的摄入,以及扁桃体反复发炎引起的。检查时可见单侧的扁桃体肿大,上级可见白色颗粒样物堵塞,张嘴时,颗粒样物脱落,挤压质脆,可有臭味,偶然发作的扁桃体结石可以通过饮食调整及扁桃体冲洗治疗,如反复发作的结石,则需要手术治疗切除扁桃体,才能彻底治愈。

什么是扁桃体结石

扁桃体结石是因为进食时食物残渣残留在扁桃体隐窝里,没有注意口腔卫生,没有及时漱口冲洗长期下来形成的结石。首先可以在局麻下将扁桃体结石给去除,不过这个是很容易反反复复的。如果顽固的扁桃体结石,可以考虑手术切除扁桃体,这样可以彻底根治问题的存在。平时一定要养成好的生活习惯,多喝水,饭后漱漱口可以有效的预防。

编审专家

百科字典专家组

宋海涛

北京医院耳鼻喉科主任医师

中央保健会诊专家、硕士生导师、中华耳科杂志编委

什么是扁桃体结石?(附上去除方法)

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什么是扁桃体结石?(附上去除方法)

2017-12-01 19:01

来源:

店讯通

原标题:什么是扁桃体结石?(附上去除方法)

扁桃体结石,这是一个被遗忘的“石头”。但是生活中却有很多人出现这个结石,如果时不时有口臭,吞咽疼痛等,就有可以是因为扁桃体结石造成的,那么怎么去掉这个结石呢?

先来了解下什么是扁桃体结石

扁桃体结石是长在扁桃体上的一种纤维钙化物。由于扁桃体发炎,长期被细菌感染,与食物残渣以及咽喉分泌物在隐窝中积存,时间久了就会形成这个扁桃体结石。

导致扁桃体的出现原因

其实扁桃体结石的真正由来,是因为患者长年慢性咽炎导致的。咽炎带有大量的细菌,会感染扁桃体发炎,最终才会形成这个扁桃体结石。

扁桃体结石危害

扁桃体结石会带来口臭问题,在与人交际的时候就会出现尴尬,而且对于谈生意的人来说,促进成功难免降低几率。再者还会引起咽喉不适,经常觉得有异物,咳嗽等。

展开全文

扁桃体有结石的症状和诊断

1、症状

状类似慢性扁桃体炎。若结石周围有化脓感染,可有咽痛不适与反射性耳痛;重者感吞咽困难,言语含糊不清,口涎增多,张口受限等。有感染时,常自觉口臭。有时结石可自扁桃体上陷窝或舌腭弓处破出。

扁桃体结石通常体积较小,多嵌在扁桃体上隐窝内,会使患者感到不适或疼痛。结石的成分中含有大量的磺胺类物质同时携带大量细菌,当结石破碎时会散发出类似臭鸡蛋气味的硫化物气体,与结石带来的不适相比,这种气味造成的问题显得更为严重,因为他会使患者产生令人尴尬的慢性口臭。

因为结石多陷入扁桃腺隐窝处,扁桃体结石患者常常感到咽喉部有异物感。有的患者会试图借助棉签或手指 将结石掏出,但这种行为可能会损伤软组织扁桃腺,并使结石破裂,发出臭味。

2、诊断

诊断不难,如扁桃体或舌腭弓处有肉芽或流脓窦道,可用探针探查,常触及有沙沙声的硬物。在深部的结石,用手指扪诊,亦易查出,有时可用X线摄片以助诊所。有的小结石,在扁桃体切除术中发现,有的仅在组织切片中见到。

扁桃体结石怎么弄出来

1、刮匙或钳子直接取出

压舌板于舌面前2/3与后1/3交界处压下,使咽部暴露清楚,找到结石位置之后,用刮匙直接取出结石。小结石可用刮匙或钳子挖出,大结石须在表面麻醉下切开粘膜取出,但须防止坠入呼吸道。 若因结石刺激引起周围炎症可以局部治疗。

2、激光治疗法

扁桃体结石可以考虑用激光去除,只是,激光疗法和刮除术虽然能够虽然有效但是却无法预防结石再生。

3、药物敷贴法

药物直接贴于下颌部与扁桃体相对应处,以达到清热解毒,消肿散结的目的。很多中药贴剂,作用直接,对于慢性扁桃体炎,在急性发作时贴有治疗作用,在不急性发作时贴有清除病灶的作用。

4、水挑选法

大多数牙医和医生建议使用水接水及咸水含漱液消除扁桃体结石,而不是其他。 使用异物可造成疤痕和不适。 这只是不是好主意山指出物体到您的喉咙,以挑选出的石头。 水挑选将派遣一个温柔流的水把石头或洗出的隐窝,没有破碎,并释放出恶臭。

当然,臭小扁桃体结石也将离开你的口中。强大的漱口水经过认证,用于消除口臭,不仅防止口臭,更能有助于消除滋味以及减少细菌造成口臭。

5、手术切除法

(1)麻醉

用压舌板压住舌头,先将针尖刺入舌腭弓的上、中、下三处粘膜,注入1%普鲁卡因(麻药)3~4ml,再将针尖沿扁桃体周围刺入少许麻药;最后向咽腭弓的上方与扁桃体上极之间注入少许麻药,注射完毕后,过5min再进行手术。

(2)切口

用扁桃体钳夹住扁桃体向上提,再用扁桃体刀沿舌腭弓游离缘与扁桃体之间粘膜皱襞,自扁桃体上极向下切至舌腭弓根部,并向后切开咽腭弓与扁桃体间部分粘膜。将咽腭弓与扁桃体分开。

(3)剥离扁桃体

用扁桃体抓钳挟住扁桃体上部,用扁桃体剥离器自舌腭弓切口处,由上向下将扁桃体在其被膜外下周围组织分离,直至其下极。

(4)切除扁桃体

将扁桃体圈套器的钢丝套住扁桃体,同时将扁桃体向上提,钢丝向下压,收紧钢丝圈,绞断扁桃体下极根蒂部分,将扁桃体完整切除下来。

(5)止血

切除扁桃体后立即用大棉球压迫扁桃体窝进行止血,见有血管出血,给予结扎。

(6)检查伤口

用腭弓拉钩牵开舌腭弓,充分暴露扁桃体窝进行检查,如出血已完全停止,且无残余扁桃体组织,一侧手术即告完毕。

怎么预防扁桃体结石

1、长期保持口腔洁净。

2、戒除烟酒。

3、有慢性扁桃体炎者,积极治疗。

4、日常饮茶可溶石排石,像金钱草、蒲公英、碟清草、金银花。

橘红咽喉茶

主要配方:橘红9g、栀子7g、胖大海5g、甘草3g、罗汉果5g

做法:取橘红15克、栀子15克、甘草10克、罗汉果5克、胖大海5克,水煎代茶饮,每日两剂。嫌煎煮麻烦的,可用配好的袋泡茶直接开水冲泡喝,连续喝5、6天,对扁桃体结石、急慢性咽炎引起的咽喉红肿、疼痛,有很好的解热止痛、润喉利咽的作用。

橘红消痰、利气、宽中和散结;栀子凉血解毒,消肿止痛;罗汉果、胖大海以及甘草缓急止痛、润肺止咳、利咽。常饮此茶可缓解慢性咽炎,治疗咽喉肿痛、喑哑等。返回搜狐,查看更多

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石症状_病因_治疗方法_鉴别_专家咨询|丁香医生扁桃体结石就诊科室:耳鼻咽喉科词条作者张文娟耳鼻咽喉科主治医师审核专家袁先道耳鼻咽喉科副主任医师发布时间 2018年01月29日最后修订时间 2023年11月10日简介症状病因诊断治疗生活预防就诊丁香医生审稿专业委员会同行评议通过简介扁桃体结石是什么病?

扁桃体表面有很多腺体,平时会产生一些分泌物,分泌物中含有钙质等无机盐。

同时,扁桃体表面还有许多小凹陷,叫做「扁桃体隐窝」,有些隐窝深而口小,里面容易积攒分泌物。

时间久了,这些分泌物中的钙质等无机盐会沉积、聚集起来,形成细小的、颗粒状的、白色的、硬质的东西,即扁桃体结石(Tonsil stone)[1,2]。

图片来源:站酷海洛

结石以双侧多见,单发型结石则常见于右侧,较小的扁桃体结石一般无临床症状,随着结石的增大,会出现异物感、喉咙肿痛等症状。扁桃体结石也是引起口臭的原因之一[2]。

扁桃体结石常见吗?

常见。

扁桃体结石各年龄段病例均有报道,其中中老年病例较多。据统计,直径>2 mm 的扁桃体结石发病率为 8.14%,也就是说,每 100 个人中约有 8 个人患有直径 > 2mm 的扁桃体结石[2]。

不过,由于大部分结石并不会让人觉得不舒服,所以很少引起关注,当然,也有心细的人会自己看到扁桃体结石[2]。

扁桃体结石一般去看哪个科?

耳鼻咽喉科。

症状扁桃体结石有什么表现?

较小的扁桃体结石:一般不会引起不适感觉,往往是在照镜子的时候偶然发现扁桃体上有白点[2]。

较大的扁桃体结石:可以引起咽部异物感,如果合并感染还会出现:喉咙肿痛、咳嗽、耳痛、发热(腋下温度 > 37.3 ℃)、吞咽困难、言语含糊不清、口涎增多等症状,甚至还会现张口困难、吐出砂砾样异物等[2]。

此外,扁桃体结石容易引起细菌附着,有的结石本身就是一些细菌聚集形成的。这些聚集的细菌可以产生异味,从而导致口臭[2]。

扁桃体结石会引起什么并发症?

扁桃体结石本身不会引起并发症或其他疾病。

但对于一些本来就有咽炎或扁桃体炎的人,扁桃体结石可能会加重咽部异物感。咽部异物感是指除疼痛以外的各种咽部异常感觉,如梗阻感、痒感、烧灼感等。

如果尝试自己挤或者抠结石,可能会引起出血、感染等[1]。

病因扁桃体结石病因是什么?

疾病因素: 包括急、慢性扁桃体炎、慢性咽炎等疾病。扁桃体结石主要是由于隐窝口狭窄闭塞、分泌物过度存留引起的,在反复发炎的扁桃体中容易出现扁桃体隐窝分泌物增多潴留,再加上长期不断聚集在隐窝中的细菌、坏死细胞、食物残渣等,时间久了就会发生钙化,从而形成扁桃体结石[2]。

药物因素: 临床上应用一些高血压药物、止痛药和抗抑郁药物(如硝苯地平、阿司匹林、阿米替林等),产生的副作用会使口腔发干,这意味着扁桃体没有充足的唾液把食物和细菌冲走。当食物残渣、黏液和细菌形成的结块残留在扁桃体凹陷处时,就会形成扁桃体结石[3]。

扁桃体结石的诱发因素是什么?

不注意口腔卫生: 由于饭后不注意刷牙漱口,导致食物残渣留存于扁桃体隐窝中,在细菌的作用下食物残渣慢慢腐烂、变硬,而易诱发扁桃体结石[3]。

肥胖: 肥胖者(BMI ≥ 28)扁桃体更大,扁桃体表面隐窝凹凸不平,使食物更容易残留在里面,而易诱发扁桃体结石[3]。

扁桃体结石会遗传吗?

不会。

扁桃体结石是后天多种因素共同作用的结果,一般不具有遗传性。

扁桃体结石会传染吗?

不会。

扁桃体结石的发生机制为隐窝内分泌物潴留,使不易溶解的钙等无机盐沉积形成结石,结石的核心为细菌、坏死细胞、食物残渣等,不会发生传染[1,2]。

扁桃体结石常见的发病人群有哪些?

患有某些疾病的人群:如急、慢性扁桃体炎、慢性咽炎等,此类人群由于扁桃体隐窝内坏死细胞、细菌周围钙盐不断沉积,而易患本病。

肥胖的人群:此类人群由于扁桃体更大,且表面隐窝凹凸不平,食物更易残留其中,而易患本病。

长期服用某些药物的人群:此类人群由于长期服用止痛药、降压药、抗抑郁药(如硝苯地平、阿司匹林、阿米替林等),药物的副作用会使口腔干燥,食物和细菌聚集在扁桃体隐窝内,形成结块,而易患本病。

不注意口腔卫生的人群:此类人群由于饭后不刷牙漱口,扁桃体内蓄积的食物残渣在细菌作用下腐烂,变硬,而易患本病。

诊断扁桃体结石需要做哪些检查?

扁桃体结石一般不需要做特殊的检查,通常医生凭肉眼看一下、结合临床经验就可以确诊。

有少部分结石不太典型,为了防止和其他疾病混淆,耽误其他疾病的诊治,可能需要做进一步检查,比如活检做病理检查[4]。

扁桃体结石表现与哪些疾病比较类似?

扁桃体角化症、某些扁桃体肿瘤(如扁桃体癌)可能会出现和扁桃体结石相似的表现,需要由医生进行区别[4]。

扁桃体角化症:两者都会让患者出现咽部不适、异物感、口臭、咽部白点等症状,但扁桃体角化症还会发生破溃及脓性分泌物流出,医生会通过临床表现加以鉴别。

扁桃体肿瘤:两者都会让患者出现咽部异物感、咽痛、咽部发白等症状,但扁桃体肿瘤还会让患者出现扁桃体表面糜烂、颈部肿块的表现,医生会通过临床表现、组织病理检查加以区分鉴别[4]。

大多数情况下,医生通过详细询问病史和肉眼仔细观察,都可以根据临床经验把它们区别开来。但是,有一些不太典型的病变用肉眼观察无法确诊,需要取下一小块白色颗粒状物质做病理检查,或把整个扁桃体切下来做病理检查,才能最终确诊。

治疗扁桃体结石是不是必须去医院就诊?

如果是在医院确诊的扁桃体结石,后续不需要经常去医院复查。

但如果是自己在家中发现扁桃体表面有类似结石一样的白色小颗粒,最好是先到医院看一下,请医生帮助确诊到底是不是扁桃体结石。

扁桃体结石需要治疗吗?扁桃体结石怎么治疗?

不是所有的扁桃体结石都需要治疗。 如果有持续的咽部异物感,或持续的口臭,经医生判断与扁桃体结石有关,则建议治疗。

治疗方式分为保守治疗和手术治疗:

保守治疗: 扁桃体结石一般不需要药物治疗,可以酌情用生理盐水漱口或硼酸漱口液清洁口腔等;若由急性咽炎、扁桃体炎引起,可针对性地使用药物治疗炎症。比较大的结石还可以由医生帮助去除[5]。

手术治疗: 如果结石颗粒非常多,经过保守治疗没有明显好转,也可以考虑切除扁桃体,一方面达到根治的目的,另一方面也可以对切下来的扁桃体做病理检查以进一步确诊[6]。

扁桃体结石有什么治疗药物吗?

扁桃体结石一般不需要药物治疗,目前没有特效的药物,药物疗效不确切[5]。

但如果患者有咽炎、扁桃体炎等情况,可以针对性使用药物治疗炎症。

扁桃体结石做扁桃体切除手术有什么风险?

成年人扁桃体摘除术后主要的风险是疼痛和出血[6]。如果平时有反复的急性扁桃体炎发作,或扁桃体特别肥大,术后疼痛和出血的风险都会相应增加。

不过,术后如果能在伤口完全恢复前,坚持流质/半流质、足量的经口饮食,避免用力咳嗽,术后每次进食后以水漱口,保持伤口清洁,可以使出血风险降到最低[7]。

扁桃体结石需要定期复查吗?

如果没有不适症状,确诊扁桃体结石后不必定期复查。

如果结石过多,或医生怀疑是扁桃体结石以外的毛病,如扁桃体角化症、扁桃体肿瘤等,又暂时无需活检,建议遵医嘱按时复查,请医生看看原有的病变有没有明显改变。

扁桃体结石可以被完全治好吗?扁桃体结石会复发吗?

扁桃体切除术可以使扁桃体结石得到根治。而药物保守治疗有时不能使已有的结石完全消除,治疗的目的主要是缓解咽部异物感、口臭等症状[2,6]。

即使通过保守治疗去除了所有肉眼可见的结石,以后也可能会再发[1-3]。

生活扁桃体结石患者在生活上要注意什么?

平时勤刷牙,养成吃东西后使用漱口水或淡盐水漱口的习惯,保持口腔清洁;

已经被医生诊断为扁桃体结石的患者,自己可以隔段时间照镜子观察一下,如果结石越来越多,或者有出血、溃疡等情况,要及时就诊[7]。

扁桃体结石患者在日常饮食上要注意什么?

避免刺激性食物: 由于扁桃体结石的形成与急、慢性扁桃体炎、慢性咽炎有一定关系,因此饮食方面宜清淡富于营养,要注意避免吃过多刺激性食物,比如过烫、过冰、过坚硬的食物等,如麻辣烫、火锅、冰激凌、坚果等[8]。

避免饮酒: 高度白酒对咽部刺激比较大,如果饮酒后有明显的咽部不适,也要尽量避免[8]。

扁桃体结石患者在术后饮食上要注意什么?

如果扁桃体结石过多、结石反复发作等,医生可能会建议患者采取扁桃体切除术。

术后六小时内禁食禁水;待六小时后,创后无活动性出血时,可以进食饮水,以冷米汤、冷牛奶等冷流食为主,帮助血管收缩,减少渗血、水肿,缓解疼痛;

术后次日起可进食稀粥等温凉半流食或软食;

术后三天可恢复常温饮食,原则是少食多餐;术后半个月内禁食水果及刺激性食物、酸性食物如辣椒、洋葱、酸奶等[7,9]。

预防扁桃体结石有没有办法可以预防?

普通人群:

平时注意保持口腔清洁,勤刷牙漱口,漱口时头后仰,使含漱液能清洁咽后壁;

平时养成良好的运动习惯,积极锻炼身体,避免过度肥胖。

已有急慢性咽炎、扁桃体炎等危险因素的人群:

避免吃过多刺激性食物,如辣椒、麻辣火锅、烧烤等;以及尽量少喝酒,以免对咽部造成刺激,加重炎症,引起结石[8];

保持良好作息,避免熬夜,积极锻炼身体,增强体质以避免扁桃体炎反复发作。

长期服用硝苯地平、阿司匹林等药物时,如果出现口干等不良反应,及时就医,视情况调整药物。

以上都是非常好的预防措施。虽然不一定能完全杜绝扁桃体结石的发生,但可以使患病的可能性降到最低。

口臭,可能是口腔里偷偷长了“石头”_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper能是口腔里偷偷长了“石头”_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper下载客户端登录无障碍+1口臭,可能是口腔里偷偷长了“石头”2022-03-15 07:25来源:澎湃新闻·澎湃号·湃客字号原创 腾讯医典 你有没有想过,在你口若悬河滔滔不绝演讲时,对面的人却一边捂着鼻子,一边心里想:啥时候讲完?对于你说的内容,别人可能一句都没听进去。而这一切的根源,可能仅仅是嘴巴里那一对小小的扁桃体……其实,错的不是扁桃体,而是长在它身上的“结石”。“什么?我知道胆结石,听说过肾结石,还知道输尿管结石等等,这扁桃体还能长结石?”(扁桃体结石,图片来源:soogif)扁桃体是长在我们口腔里的一种淋巴免疫器官,它位于食管和气管上方,像“卫兵”一样,抵挡和消灭经口鼻进入体内的致病菌。通常我们有上呼吸道感染的时候,扁桃体可能都会出现红肿、疼痛,这时就是它这个免疫器官在发挥作用。扁桃体表面并不平整,它有很多褶皱、缝隙和小窝,这就是扁桃体隐窝。当扁桃体慢性炎症导致扁桃体隐窝堵塞时,脱落的黏膜上皮、死亡的细菌、食物残渣以及分泌物等在隐窝内聚集,再在唾液腺分泌的钙盐等作用下,逐渐形成结石样的沉积物。扁桃体结石那岂不是人可以像贝类一样,把自己吃进去的东西变成“珍珠”,要是时间长,多培养几个,岂不是发财了?然而,贝类孕育出来的是珍珠是宝贝,你做出来的只是一团脏东西。正如上面说的,扁桃体结石的组成主要是死亡脱落的细胞、细菌、矿物质和食物残渣等,可以为白色或者黄色,大多都有一些臭味。扁桃体结石很常见,有高达约14%~16%的人有扁桃体结石[1,2],但绝大部分并不会有任何症状,以至于很多人都不知道自己有扁桃体结石。部分扁桃体结石会导致一些不舒服的症状,主要包括:口臭:口臭常常是自己闻不到,而在近距离和他人交谈时,别人会闻到一股酸爽的味道。咽部异物感:部分有扁桃体结石的人,常常觉得嗓子里有东西,会导致咳嗽。咳出石头:咳嗽导致的咽部振动可能会把结石排出,从嘴里吐出一些白色或黄色的小石头,这些石头常常都有一股恶臭。感觉口苦:除了让别人闻到口臭以外,一些有扁桃体结石的人会在嘴里尝到一股苦苦的味道。尽管扁桃体结石如此常见,但很少有人会因为它去医院看医生。医生通过仔细地查看扁桃体,或者通过内镜检查,可以很容易诊断扁桃体结石。也有很多人是因为口腔或者其他疾病,在做头颈部CT检查时才偶然发现。CT检查发现的扁桃体结石[3]如果你出现了上面所说的几项症状,或者偶然发现后总觉得膈应,可以在家尝试以下方法解决:1.定期淡盐水漱口:这样可以缓解嗓子的不舒服和异物感、缓解口臭,也可以帮助清除扁桃体结石。2.使用棉签等比较柔软的物体将扁桃体结石挑出。但这样的操作比较容易刮伤扁桃体或口腔粘膜,通常并不推荐。如果这些方法都没用,扁桃体结石仍然反复发作,严重影响生活,也可以选择将扁桃体切除。扁桃体切除术然而在切除前,应该由耳鼻喉科医生进行评估是否符合扁桃体切除的标准,首先是明确扁桃体结石是导致口臭的主要原因,或者扁桃体明显肥大以及反复感染发炎引起咽喉疼痛。保持口腔清洁非常重要,例如刷牙、刷舌头表面以及使用牙线,饭后使用清水或盐水漱口,使得扁桃体隐窝内尽量不存留脏东西,以减少扁桃体结石形成的可能。虽然扁桃体结石不会像胆结石和输尿管结石那样疼起来要命,但其导致的口臭、咽部异物感等不适也会对日常生活造成影响。所以,想预防扁桃体结石,还是要从每天的口腔清洁做起哦。特约作者:罗意三甲医院耳鼻喉科主治医师审稿专家:谭志强湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师参考文献[1].Gurbuz, Ezgi et al. “Radiographic Detection of the Relationship Between Tonsilloliths and Dental Plaque-Related Pathologies in a Series of Digital Panoramic Radiographs.” Medical principles and practice : international journal of the Kuwait University, Health Science Centre, 10.1159/000521687. 28 Dec. 2021.[2].余长亮,陶龙香,李小虎,余永强,刘斌.扁桃体结石的患病率及CT诊断[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2017,52(8):604-607.[3].Shikino, Kiyoshi, and Masatomi Ikusaka. “Tonsillolith.” Clinical case reports vol. 9,6 e04243. 22 Jun. 2021阅读原文特别声明本文为澎湃号作者或机构在澎湃新闻上传并发布,仅代表该作者或机构观点,不代表澎湃新闻的观点或立场,澎湃新闻仅提供信息发布平台。申请澎湃号请用电脑访问http://renzheng.thepaper.cn。+1收藏我要举报查看更多查看更多开始答题扫码下载澎湃新闻客户端Android版iPhone版iPad版关于澎湃加入澎湃联系我们广告合作法律声明隐私政策澎湃矩阵澎湃新闻微博澎湃新闻公众号澎湃新闻抖音号IP SHANGHAISIXTH TONE新闻报料报料热线: 021-962866报料邮箱: news@thepaper.cn沪ICP备14003370号沪公网安备31010602000299号互联网新闻信息服务许可证:31120170006增值电信业务经营许可证:沪B2-2017116© 2014-2024 上海东方报业有限公